便血是生活中常见的现象,许多人第一反应是痔疮出血。然而,便血背后的原因可能多种多样,其中一种容易被忽视但需要警惕的疾病是结肠憩室出血,而且还可能发生大出血!近日,我院消化内科接诊了一位患者,他的经历提醒我们,不要对便血掉以轻心。
小伙突发便血,竟是结肠憩室出血
34岁的小程因为突然便血,鲜血便竟然达到500ml,晕倒在厕所,家人发现后赶紧将其送到苏州高新区人民医院,收住消化内科,急诊肠镜发现,结肠多发憩室并出血,整个大肠腔内布满了血液。同时,腹部CT显示升结肠多发憩室。医生迅速给患者行肠镜下局部止血和血管介入止血,同时行补液禁食等综合救治,出血终于停止了。
什么是结肠憩室出血?
消化内科庄剑波主任介绍,结肠憩室是结肠壁局部向腔外呈袋状或囊状突出,是肠壁的解剖结构发生了变化,可以是先天的,也可以为后天的。由于憩室容易积存食物残渣或粪便,长期停留会引起结肠憩室炎症,造成疼痛,炎症还损伤憩室壁及血管,就会引发结肠憩室出血,有时出血量可以很大。随着年龄的增长发病率增高,还有现代生活方式的改变年轻肥胖者增多,高血脂及血管病变的高发也导致结肠憩室在年轻人群体中增多的原因。
结肠憩室出血的诱因及预防?
庄主任指出,结肠憩室出血与多种因素有关,预防措施如下:
1. 减肥、戒烟和适当运动有利于预防憩室并发症,超重会增加腹内压,提高憩室形成和出血风险,
2. 需限制进食红肉,可食用水果及高纤维素饮食,
3. 大部分结肠憩室无症状,药物无预防憩室及并发症的作用,
4. 存在反复便秘或腹泻等肠易激综合征易引发憩室炎甚至出血,需要得到治疗,
5. 尽量不要服用非甾体类止痛药,会引起及加重出血。
庄主任提醒,如出现不明原因的便血,不要认为一定是痔疮,应尽快就医。(郭艳敏)