帕金森病
是一种常见的神经退行性疾病
主要影响中老年人群
过去
我们常常谈 “帕”色变
经常会有患者向小芙姐咨询：
“医生，我是不是帕金森病啊？”
“哪些人容易得帕金森病呢？”
随着对帕金森病研究的深入
我们逐渐了解到
除了 年龄因素 外
还有 多种因素
可能增加患帕金森病的风险
下面我们一一道来
01
老年人
研究发现，帕金森病的发病与年龄密切相关， 发病率随着年龄增加而增加。据流行病学统计，40岁以前极少发病，60岁以后发病明显增加。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病，65岁以上的老人帕金森患病率大概是1.7%-2%，而70岁以上老人的患病率能达到3%-5%。科学推算，如果全世界人群的寿命继续增加的话，到2030年预计将有900万帕金森病患者。现在， 帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的中老年人的“第三杀手”，引起了全球的关注。
02
遗传因素
家族性帕金森病约占所有病例的10%-15%。特定基因突变，如LRRK2、PARK2和PINK1等，与帕金森病的发病风险增加有关。我们平时接触的大部分帕金森病患者都是散发的。然而医学家们发现，即使是散发的病例，也有一定的家族聚集倾向。也就是说， 如果家族中有帕金森病史，个人的患病风险也会相应增加。
03
环境毒素暴露
较多研究显示，帕金森病的发病与长期接触杀虫剂、除草剂、重金属有关，如农民、焊工、理发师等人群，患帕金森病的风险较高。这是因为 杀虫剂（苄氯菊脂）、除草剂（如百草枯）的化学结构与1一甲基4一苯基一1，2，3，6一四氢吡啶(MPTP) 结构相似。
看到这儿您肯定想问：MPTP是个啥？ MPTP是一种黑质细胞神经毒性物质。帕金森病的发病最主要的病理改变就是黑质神经细胞的变性、丢失。
有学者做过实验， MPTP可以诱发典型的帕金森病症状，而且用左旋多巴治疗有很好的效果。美国的一个研究所曾调查了519名帕金森病患者，并且和511名对照者作比较研究。在这些患者中，有44人(8.5%)曾接触过杀虫剂，而对照组中仅有27人(5.3%)。由此推断，接触杀虫剂会增加帕金森病的发病危险。当然，这个认识还在不断研究中。
04
脑部外伤和炎症
头部受过外伤者以及患有脑部炎症疾病的人，神经受损的风险增加，可能更容易患上帕金森病。
05
生活方式和习惯
缺乏运动、 不健康饮食（如高脂饮食）、 吸烟、 饮酒等不良生活习惯 可能增加患帕金森病的风险。同时， 维生素D缺乏 和 长时间处于空气污染环境中 也可能增加患病风险。
06
性别差异
男性患帕金森病的风险高于女性，可能与男性体内的 睾酮水平 有关。绝经后使用雌激素替代疗法的女性可能会降低患病的风险。
07
精神压力
长期的 精神压力 和 焦虑抑郁 等心理疾病，也可能增加患帕金森病的风险。
帕金森病是发病率第二高的神经变性疾病（阿尔茨海默病为发病率第一的神经变性病），了解这些易感因素有助于我们及时采取预防措施，降低患病风险，提高生活质量。对于已存在上述风险因素的人群，建议定期进行健康检查，并在出现帕金森病早期症状时及时就医。
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撰稿：吴玉芙
吴玉芙
主任医师
主要从事神经运动障碍性疾病、脑血管疾病的临床和研究工作20余年。擅长帕金森病、帕金森综合征、脑血管病（脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足等）及各种神经运动障碍、认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。主持或参与了多个科研项目，SCI、核心期刊发表第一作者论文多篇，主编或参编专著多部。
出诊时间：
周二下午（神内专家门诊）
周一、周三、周五上午
（运动障碍专病门诊）