发布网友 发布时间:2025-01-06 17:05
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热心网友 时间:2025-01-13 18:21
喜树制剂在临床应用中,主要用于治疗胃癌、结肠、直肠癌以及多种癌症类型,如肺癌、食道癌、淋巴肉瘤、膀胱癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、头颈部癌肿中的圆柱瘤型腺癌、白血病等。观察结果显示,用药2~4周后,多数病例症状得到改善,如食欲增加、体重增长、肿块缩小或钡餐检查显示病灶变小。然而,对于肝癌的有效率相对较低,大剂量使用时易引发肝出血等副作用。尽管用药后近期疗效显著,缓解期较短,重复用药时疗效不佳。考虑到其毒性反应大,患者往往难以承受较长疗程而被迫停药。因此,当肿块缩小到不能再进一步缩小时,应争取进行放射治疗或手术切除,以期达到根治目的。
喜树制剂的用法与用量如下:
喜树碱:静脉注射,常规剂量为5~10毫克,加生理盐水20毫升,每日1次;或15~20毫克,加生理盐水20毫升,隔日1次,总量均以100毫克为一疗程。大剂量用20毫克,加生理盐水20毫升,每日1次,以总量300毫克为一疗程。动脉注射适用于少数肝癌或头颈部肿瘤患者,采用动脉插管注射;少数胃癌患者在手术时注射于胃网膜动脉内。每次5~10毫克,加入生理盐水10~20毫升;或加入生理盐水250毫升中行动脉滴注,每日1次。胸腹腔注射用于癌性胸水与腹水患者,抽水后,用10~20毫克或30毫克加入生理盐水20或30毫升中注入,每周2次。肿瘤局部注射,每次用5~10毫克直接注射于转移性肿块内,每日或隔日1次。膀胱灌注用20或30毫克加入生理盐水20或30毫升中,排空小便后进行膀胱灌注。每日1次,一般连用3次;或每周2~3次。此外,尚有肌肉注射、穴位注射等用法。
喜树果浸膏:每日量约相当于生药2~3钱,分3~4次服。注射液,每2毫升含生药8克。每日用2~8毫升肌肉注射、静脉注射或静脉滴注。
对于银屑病的治疗,使用20%喜树子软膏外用,同时并用喜树子注射剂(每毫升含生药3克)肌肉注射,每次6~9克,每日3次或每次9克,每日2次。观察31例,疗效显著,平均用药1周左右即可见效,鳞屑逐渐脱落,局部变光滑。治愈病例用药时间,25~56天不等。新发病例和未接受过芥子气软膏等治疗者效果较好,鳞屑较固着不易剥离者见效较慢。治疗中曾有2例单用针剂注射,观察2周效果不显著,而单用药膏外涂者,却有1例治愈。
治疗血吸虫病肝脾肿大时,使用100%喜树皮注射液肌肉注射,每日1次,每次2毫升,10~15天为一疗程。每疗程间隔3~5天。观察17例,肝脾肿大均有不同程度的缩小,绝大多数自觉症状消失。
对于蕈样霉菌病的治疗,使用喜树注射液(每毫升含喜树根皮1克)肌肉注射,每天2次,每次3毫升;同时在皮损处外敷20%喜树子软膏。治疗1例病史6年的患者,右面颊部斑块开始变软,病变处的皮面出现皱纹;40天后大部分斑块及结节明显缩小,紫红色减退;经76天治疗后病变全部消退,仅留下色素沉着斑。
在治疗过程中,患者可能遇到一些副作用,如口唇干燥、口渴、轻度呕吐、腹泻、食欲不振及白细胞下降等反应,但这些反应通常可以通过停药及补充维生素B4而逐渐恢复。
拼音名称:xi shu guo别名 :千丈树、水栗子、天梓树。英文名称 :Common Camptotheca Fruit 来源:为珙桐科植物喜树Camptotheca acuminata Decne.的果实。 用法用量:内服:煎汤,根皮3~5钱;果实1~3钱;或制成针、片剂用。