慢性肾炎，优质低蛋白饮食都有哪些食物
发布网友
发布时间：2022-04-20 11:17
共1个回答
热心网友
时间：2023-09-13 01:09
俗话说，慢性病 “三分治，七分养”，肾科医师历来重视慢性肾病患者的饮食调理。摄入不足可导致营养不良，摄入过多又会增加肾脏负担，使肾功能迅速恶化，所以针对慢性肾病患者，需要依靠药物治疗+严格饮食控制才能够达到良好治疗效果。
优质蛋白质为高营养价值的蛋白质，必需氨基酸的含量高，且在体内分解后含氨物质较少，蛋类、奶类、肉类、大豆制品类为优质蛋白质食品的典型代表。米、面粉及其制品、蔬菜、水果均含相当数量植物蛋白，属低生物价蛋白，不可随意食用。以前的观念认为肾功能不全的患者不可以吃豆制品，这种观念需要更新了。大豆类食物主要包括黄豆、黑豆和青豆三种，研究发现大豆类食物不仅含有丰富的蛋白质，其胆固醇的含量也远低于动物蛋白，在减轻血管硬化、延缓肾功能作用方面，其功效优于动物蛋白。另外豆制品中的植物雌激素对肾脏具有保护作用，因此吃一定量的豆制品是有益的。
一般应该从慢性肾脏病3期即应开始低优质蛋白饮食，推荐蛋白质摄入量 0.6-0.8g/（kg·d），并补充复方a-酮酸制剂 0.12g/（kg·d）。研究表明，低蛋白质饮食联合 a-酮酸治疗在短期内具有稳定肾功能，改善血脂、钙、磷代谢紊乱，纠正氨基酸代谢异常的作用，从而延缓肾功能进展。常规慢性肾病患者一天可以吃1两肉，白肉比红肉更好；可以吃1个鸡蛋（包括蛋白和蛋黄）；可以喝共计250ml的牛奶；可以吃2两豆腐，这些食物提供的蛋白大概在33g左右，剩余的蛋白再从主食、蔬菜和水果、油脂中提供。现在市场上有一种低蛋白主食（大米或面粉）可以提供，它是将普通主食通过蛋白酶解技术不同程度地清除所含的蛋白质，达到足量主食保障热量且不增加蛋白摄入的目的，从而帮助慢性肾病患者做到安全达标的低蛋白饮食。
虽然优质低蛋白饮食有好处，但是有个前提是保证充足的热量摄入。充足的热量不仅保证机体的基本生理需要，防止蛋白质分解而产生负氮平衡，而且为合成蛋白质提供能量。一般为 30-35kcal/（kg·d），胖而营养状态好者，摄入量为 30kcal/（kg·d）；瘦而营养状况差者，摄入量可以少许增加一些。碳水化合物应占总热量的 70%，脂肪占总热量的 30％，全天饮食中的胆固醇不超过 300mg。此外还需注意补充维生素及叶酸等营养素以及控制钙、磷等的摄入，磷摄入量一般应 800mg/d。
