遇到过保险公司拒赔的情况该如何处理？
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发布时间：2022-04-21 04:17
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热心网友
时间：2022-06-17 22:46
有以下方法
1、 与保险公司协商 保险公司给你拒赔了，这并不代表是结果不可以“逆转”的，如果你对理赔结果有异议，可以直接和保险公司协商和申诉，表达你的理赔诉求、对保险公司处理结果的看法，以及针对拒赔理由提供你的证据和依据。如果真的是拒赔不合理，通常保险公司也愿意友好协商，消除纠纷的，这是自行解决争议比较省事的办法。 2、向银保监部门投诉保险公司 12378是中国*建立的统一维权服务专线，官方+专业+及时+有效，只要消费者提供有力有效的证据，银*肯定是站在消费者这边的。 一旦意见被采纳，*和保监局会对相关保险公司负责人发出警告，并进行监管谈话，下发监管函，帮助消费者追讨相关经济损失。有网友就表示，自己给12378投诉后，保险公司立马致电过来主动示好。 *每年都会发布各大保险公司的投诉数据，综合下来，如果保险公司排名不好，这对于公司的后续发展可是不利的，所以保险公司肯定是最怕消费者向*投诉。 3、起诉保险公司 如果通过上述方法，纠纷仍然得不到有效解决，就不得不考虑打官司了，毕竟法律是维护公平正义的最后一道防线。也是解决保险理赔纠纷问题最有效的方法之一。 被保险公司拒赔怎么办？自己不会处理怎么办？ 保险和法律相当专业的事，大部分人往往缺乏相应的专业知识来判断拒赔合理性。这时，求助专业人士是最佳的选择！ 找到具有实务经验的保险律师，将自己的案子被拒赔情况如实告知律师，律师则能够很快地从保险合同、理赔规则、医学、法律等多方面综合判断，保险公司的拒赔理由是否站得住脚。 如确属合理拒赔，那心中有数也能够坦然接受；如属不合理拒赔或者存在争议点，用户则可以及时应对维护权益，不至于错过维权索赔机会。
希望能帮助到你
热心网友
时间：2022-06-17 22:46
1、靠谱的保险代理人/经纪人。 很多保险业务员经手很多理赔案例，对理赔规则以及操作很熟悉，会告知你哪些是对自己有利的书面证据，在理赔的时候很有帮助。
2、 保险公司总部投诉。 很多时候，“拒赔”只是对当地营业厅负责，因为担心自己理赔之后，总部判定不能赔付，结果是自己填坑，这样的事肯定是不干的，所以一开始常常是拒赔，但如果投诉到总部之后，这就很严重了，毕竟理赔才是保险公司的口碑，接到投诉会立即跟踪处理，理赔经办人担心出错，办事都会更加谨慎，严格核定理赔事宜。
3、 当地*投诉。 *就是保险公司的顶头上司了，每年会对保险公司理赔投诉进行统计，以及理赔服务打分，定期官网公布排名。所以当遇到投诉，必然是要妥善解决的，如果没能好好解决，不但会在*留下“坏名声”，那年底的投诉排名影响第二年整年的销售量，这就得不偿失了。
4、*上诉。 *是我们最后的依靠，所有的保单合同都具有法律效力，很多时候在*面前，*认定被保人属于“弱势群体”多数都会很照顾，但毕竟也是要按照规则的，所以在有明显漏洞不能赔的时候还是会有拒赔案例 保险购买的确有很多需要注意的地方，怎么买才能不吃亏？建议提前做好风险规划，这样才能避免多花冤枉钱。
拓展资料
一、拒赔的原因
（1）未如实健康告知 这是重疾险理赔的重灾区，80%的拒赔是因为没有如实健康告知，在投保的时候，身体已经患有疾病，有些业务员为了快速成单，或者是购买人主观隐藏自己疾病历史，在后期理赔的时候，保险公司查到“前期患**疾病”，属于带病投保，不赔。
（2）保障范围 有时候人们理解的疾病和书面定义的疾病、或者意外是有出入的。举例说明： 重疾险，很多人以为只要花钱多就是大病，这和“重疾”定义是不一样的，重疾不以花钱多少为标准，而是以对身体产生的严重影响为标准，比如双目失明属于重疾，但不属于人们理解的“大病”。 意外险中，强调意外，比如意外导致摔伤、撞伤等都属于意外理赔范围，但美容手术、整牙拔牙导致身故，这些具有主观意识，保险是不赔的。
热心网友
时间：2022-06-17 22:47
保险理赔容易引起纠纷的地方。
（1）未如实健康告知
这是重疾险理赔的重灾区，80%的拒赔是因为没有如实健康告知，在投保的时候，身体已经患有疾病，有些业务员为了快速成单，或者是购买人主观隐藏自己疾病历史，在后期理赔的时候，保险公司查到“前期患**疾病”，属于带病投保，不赔。
（2）保障范围
有时候人们理解的疾病和书面定义的疾病、或者意外是有出入的。举例说明：
重疾险，很多人以为只要花钱多就是大病，这和“重疾”定义是不一样的，重疾不以花钱多少为标准，而是以对身体产生的严重影响为标准，比如双目失明属于重疾，但不属于人们理解的“大病”。
意外险中，强调意外，比如意外导致摔伤、撞伤等都属于意外理赔范围，但美容手术、整牙拔牙导致身故，这些具有主观意识，保险是不赔的。
保险拒赔的时候，有哪些方法可以申诉维权？
1、 靠谱的保险代理人/经纪人。
很多保险业务员经手很多理赔案例，对理赔规则以及操作很熟悉，会告知你哪些是对自己有利的书面证据，在理赔的时候很有帮助。
2、 保险公司总部投诉。
很多时候，“拒赔”只是对当地营业厅负责，因为担心自己理赔之后，总部判定不能赔付，结果是自己填坑，这样的事肯定是不干的，所以一开始常常是拒赔，但如果投诉到总部之后，这就很严重了，毕竟理赔才是保险公司的口碑，接到投诉会立即跟踪处理，理赔经办人担心出错，办事都会更加谨慎，严格核定理赔事宜。
3、 当地*投诉。
*就是保险公司的顶头上司了，每年会对保险公司理赔投诉进行统计，以及理赔服务打分，定期官网公布排名。所以当遇到投诉，必然是要妥善解决的，如果没能好好解决，不但会在*留下“坏名声”，那年底的投诉排名影响第二年整年的销售量，这就得不偿失了。
4、*上诉。
*是我们最后的依靠，所有的保单合同都具有法律效力，很多时候在*面前，*认定被保人属于“弱势群体”多数都会很照顾，但毕竟也是要按照规则的，所以在有明显漏洞不能赔的时候还是会有拒赔案例
保险购买的确有很多需要注意的地方，怎么买才能不吃亏？建议提前做好风险规划，这样才能避免多花冤枉钱。
