乙型肝炎三大抗原抗体的临床意义是什么?
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发布时间：2022-04-22 07:29
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热心网友
时间：2022-06-17 17:33
无症状携带者患甲型肝炎时仍能检出HBsAg阳性,但所患并非乙型肝炎。乙肝表面抗体(抗一HBs)是保护性抗体,反映机体对HBV的抵抗力。乙肝核心抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内,血液中不能检出。乙肝核心抗体(抗一HBc)在血中可检出,阳性说明机体正感染HBV,它是一个比HBsAg更敏感的感染指标。最近已能检测抗一HBclgM,为乙型肝炎急*染的标记。乙肝e抗原(HBeAg)存在于HBsAg阳性的血清内,e抗原是否阳性,在很大程度上取决于HBsAg滴度的高低,和所采用的检测方法亦有关。最近上海医化所用不同方法查各类乙屏病人和带毒者,琼扩法e抗原阳性率18.6%,ELISA法为82.3%。现已证实e抗原存在于Dane颗粒核心内,为分子量19.000的多肚。因此过去把e抗原看成是乙肝的一个传染性指标、病损指标和预后指标,看来不能绝对化。
热心网友
时间：2022-06-17 17:34
4、说出hbv抗原-抗体系统组成及其临床意义。p159-160
①乙型肝炎表面抗原—抗体系统(hbsag/抗—hbs);
②乙型肝炎核心抗原—抗体系统(hbcag/抗—hbc):
③乙型肝炎e抗原—抗体系统(hbeag);
④乙型肝炎dane颗粒抗原—抗体系统
⑤乙型肝炎δ抗原—抗体系统(δ/抗—δ)。
临床意义
1．hbsag：血清中检测到hbsag
，表示体内感染了hbv，因而是一种特异性标志。hbsag阳性见于：①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期（大多短期阳性）；②hbv致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等。③无症状携带者
2．抗hbs：表示曾感染过hbv，不论临床上有无肝炎症状表现，均已得到恢复，并且对hbv有一定的免疫力。
3．hbcag与抗hbc：由于
hbcag主要存在于肝细胞核内，并仅存在于dane颗粒中。因此，对病人血清不能检测hbcag，而测抗hbc。血清内抗hbc阳性反映：①新近有过hbv感染；②体内有hbv增殖；③有助于诊断急性或慢性乙型肝炎，特别是少数病例就诊时已处于急性恢复期早期，hbsag已从血中消失，此时血中仅有抗hbc存在，因此，对恢复期患者可作病因追索。
4．hbcag和抗hbe：hbcag的存在常表示病人血液有感染性。
hbcag阳性揭示病人肝脏可能有慢性损害，对预后判断有一定帮助。抗hbe阳性对病人可能有一定的保护力。
