什么是史蒂芬强森症侯群
发布网友
发布时间：2022-04-20 08:38
共1个回答
热心网友
时间：2023-07-19 15:44
史蒂芬强森症候群(Steven-Johnson Syndrome SJS)
由药物引起导致皮肤广泛性脱落、坏死及黏膜糜烂等不良反应，其临床特徵包括了特有的皮疹和黏膜侵犯，其皮疹为典型的圆环状，黏膜则有两处以上之侵犯，常为口、鼻、眼、生殖器及*等部份，会严重波及身体许多器官如：肺、肝、肾、肠胃及血液系统时，造成体液丧失、体温调节失调及代谢率增加。
原因及流行病学
它与感染、药品有关，但真正发生的原因不明。
发生率-不分年龄、种族、季节与性别，发生率约为每年每百万人约有1.2~6人发生。
常引起史迪芬强森药物
1.非类固醇抗发炎药（NSAID）2.抗癫痫药物 3.降尿酸药：Allopurinol 4.磺胺类(Sulfonamide) 等等
病程及症状
前期
病患出现发烧、淋巴节肿大等症状。
皮肤症状期
此时会出现浮肿性或丘状疹的典型红斑，这些红斑会融合在一起，并形成水泡；即使没有水泡形成的部分也易因外力而自真皮脱离，，皮肤可能大片脱落，并有浆液渗出，伴随烧灼感、疼痛。皮肤病变可能广泛分布於脸、前胸、会隂、躯干、四肢等部位。此外约80-90％的病患会有口腔或会阴黏膜受损，口腔受损严重的话会到影响到进食。
治疗与照护
停用药物
当怀疑病患之皮肤过敏反应是由药物引起时，应停用可能引起此副作用药物。
支持性疗法
1、体液补充
因口腔黏膜受损吞咽困难造成病患无法进食，须给予点滴输液补充体液。
2、疼痛处理
可给局部麻醉止痛剂来漱口以降低口腔黏膜受损引起之疼痛，对於身体皮肤受损引起之疼痛可用口服或静脉注射止痛剂来减少病人之疼痛。
3、预防感染
因为病人如有皮肤黏膜受损，为感染高危险群，严重者可能因败血症而死亡，故应持续注意有无感染徵兆，例如发烧、局部伤口化脓，咳嗽、拉肚子或者频尿等徵兆。有时也要注意是否有口腔念珠菌的感染，如有症状应向医护人员报告。病人应避免用手抓痒而导致破皮。
药物治疗
在皮疹严重的情况下，类固醇药物具抗发炎作用可控制过敏反应，故必要时可使用类固醇药物。
