月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有血块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、小腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。
气血两虚
月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或小腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。
肾虚月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。
妇科疾病导致盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管粘连等妇科炎症，会引发女性子宫内经血不能顺利排出，而导致经血淤积，也会造成月经颜色发黑。
流产次数过多流产次数过多，导致正常的月经规律被打乱，造成正常的经血不能正常排出，长时间的淤积体内，而造成月经颜色发黑。
内分泌紊乱内分泌紊乱造成女性体内的雌激素水平下降，从而引起经血颜色发黑。
器质病变或药物副作用生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、甲状腺、肾上腺等功能异常、糖尿病都可能引发月经不调，使用精神科药物、内分泌制剂也会扰乱月经，导致月经量少颜色发黑。