6个月到2岁的婴幼儿到了秋冬季总是会腹泻,是什么原因呢?如何预防?下面懂视小编整理了宝宝秋冬季腹泻的原因及预防,一起来了解吧。
常见的邱冬季腹泻有病毒性腹泻,如轮状病毒性肠炎、肠腺病毒肠炎、诺沃克病毒肠炎等,其中以轮状病毒所致的婴幼儿秋季腹泻最为典型。轮状病毒腹泻主要发生在每年的9月份到次年的1月份,其中10-12月是流行的高峰期。故又称秋季腹泻。
因轮状病毒具有很强的传染性,感染途径主要是胃肠道,所以只要幼儿接触被轮状病毒污染的手、玩具等就很容易被感染。因疾病早期30%-50%的患者有上呼吸道感染症状,所以很多医生认为呼吸道传播的可能性也很大。引起腹泻的患者的轮状病毒有A、B、C、D四个血清型,四型间无交叉免疫性,所以可以重复感染。
6个月-3岁的婴幼儿可由于营养不良、佝偻病、贫血和体弱等原因成为主要的易感人群,且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,病情轻,病程短,一般2-3天即可痊愈。少数也可出现剧烈呕吐、腹泻甚至脱水、电解质紊乱等严重并发症。
患者感染轮状病毒后,经过1-3天的发病,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患者还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;半数患者会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。病后2天出现腹泻,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味,腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;病程有自限性,腹泻多在病后4-7天自愈,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长,少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿可发生猝死,可能与并发心肌炎有关。
对于幼儿秋冬季腹泻的治疗,只要是病毒感染所引起的秋季腹泻,服用抗生素有害无益,如并发细菌感染,可口服或静脉应用三代头孢菌素,成人服用的喹诺酮不能给孩子服用,否则会严重影响孩子的成长。同时徐主任还主张应用消化道黏膜保护剂蒙脱石散,蒙脱石散不但有止泻作用,更主要的,它是一种消化道黏膜的保护剂,可以保护消化道的黏膜免受多种致病因子的攻击,而且不进入血液循环系统。菌群失调者,选择微生态制剂。
如果患者有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的孩子仍哺母乳;人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片,因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的80%,蛋白质和脂肪的60%,所以继续喂养对腹泻儿有利。也可以给幼儿患者口服补液盐,少量多次地喂,每2-3分钟喂一次,每次用匙喂10-20毫升;约4-6小时即能纠正脱水。如对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应去医院看医生,用静脉输液的方法补液。
再就是不能孩子禁食,相反,要鼓励孩子多进食,可少量多餐。只有在一种情况下需要禁食,就是当孩子频繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院静脉补液。以流质和半流质为主,也就是奶、米汤、粥为主,暂时不要吃硬饭,避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。
秋冬季幼儿腹泻预防要从以下几个方面做起,首先最好是以母乳喂养。注意饮食卫生,不吃腐烂变质食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫,剩饭、剩菜要煮后再吃。搞好饮水卫生,不要让孩子喝生水,饮水用具要定期消毒,保证饮水卫生。讲究个人卫生,让孩子养成饭前、便后要洗手的习惯,常给孩子剪指甲、勤换衣服。合理饮食,让孩子少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,加强体格锻炼,增强体质。合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群失调。徐主任说最好的办法是给孩子接种轮状病毒疫苗,6个月-3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻,在每年秋季腹泻流行季节来临之前接种。
1.注意保暖
宝宝的肠胃蠕动因为腹泻而加快,若是再受凉就会加重腹泻,所以要特别注意帮宝宝保暖腹部,必要时可以用暖水袋热敷宝宝肚子,给宝宝揉一揉,缓解腹痛。
2.多母乳喂养
母乳是宝宝最好的营养,所以在炎热的夏天尽量别给宝宝断奶,以免造成腹泻,如果宝宝食欲好,就应该继续母乳喂养;人工喂养的宝宝应该吃无乳糖奶粉或者稀释的牛奶;已经能吃辅食的宝宝就可以喝些面片或稀粥,及时粪便量增加也没事。
3.口服补液盐
要耐心的给宝宝喝口服补液盐,多次少量的喂,比如每隔3分钟左右用汤匙喂宝宝喝一次,积少成多,多几个小时后宝宝就能缓解脱水的症状。若是宝宝有口服补液不耐受情况,或者腹泻加重,那就得带宝宝去医院用静脉输液的方式补液。
4.饮食调节
宝宝在腹泻急性期适量要减少,不过不用禁食,宝宝如果是吃奶粉,妈妈可以在奶粉里面加一些米汤,或者给宝宝喂一些面汤、米粥之类的稀饭,切忌食用鱼、肉,等到宝宝病情好转后再逐渐恢复饮食,注意循序渐进,以免腹泻反复发作。
腹泻时给宝宝多吃蔬菜。妈妈们可能会认为蔬菜去油腻,对宝宝腹泻病情有利,但并非如此,像韭菜、菠菜、小白菜、卷心菜等新鲜的蔬菜都含有硝酸盐或亚硝酸盐,正常情况是不会对身体产生危害,但是腹泻时就不一样了。腹泻时人体胃酸很低,在摄入含硝酸盐的蔬菜只会使硝酸盐菌大量繁殖,导致中毒而引起肠原性紫绀。所以当肠胃消化功能不好时,蔬菜的进食量反而要减少。
腹泻时吃大蒜。腹泻时肠腺体分泌猛进,大量体液进入唱腔,使得肠腔处于饱和状态,如果再吃大蒜等辛辣食品,对刺激肠壁、加重腹泻,因此,宝宝腹泻时不能吃大蒜,尤其是胜算。大蒜防腹泻的功能是在未发生腹泻之前食用效果方显。
腹泻时进食。有人认为腹泻时应该让肠道休息一下,所以腹泻期间就进食以为能减轻肠道负担。其实不然,腹泻时人体会丢失大量水分和无机盐,体内营养素缺乏必需及时补充
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