20xx年是我院“加强科学规范管理,打造优质服务品牌”的一年,急诊科护理部以搬迁到新门诊住院大楼为契机,贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”指导思想,规范护理行为,立足以人为本的服务理念,强化内涵建设,提高各级护理人员技术水平和服务质量,保证护理安全。全体护理人员在院领导及总护理部的领导及支持下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,现将20xx年工作总结如下:
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习贯彻党的"十八大"精神,认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,接受爱岗敬业等各种医德医风教育,积极参加群众教育路线活动,工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、落实“三基三严”培训计划,注重护理人才培养
1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训,强化低年资护士的培训各次考评均达到质量要求。
2、每周晨会提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识回答合格率在95%以上。
3、进一步完善并反复强化学习《护理紧急风险预案》,并运用于实际工作中,对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价,总结经验教训,使全科护士的应急能力有了明显提高。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核,参加医院组织的核心制度考核全员合格,同时加强护理相关法律法规的学习。
5、强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对呼吸机、除颤仪,洗胃机,心电图机的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率XX0%。
6、每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。
三、深入贯彻卫生部管理标准,保障新法规、新政策在临床顺利实施
1、组织护理人员学习卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《20xx年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》,深刻领会精神,制定我科“优质护理服务示范工程”具体实施计划并落实。
2、根据市护理质控中心下发的《护理文件书写暂行规定》,结合卫生部《病历书写基本规范》取消一般护理记录,简化护理文书书写,让护士有更多时间护理病人。
3、遵照卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》标准,继续落实我科分级护理制度。
4、6月份组织学习卫生部关于印发《急诊科建设与管理指南(试行)》的通知,《指南》对二级以上综合医院急诊科的硬件设施、人员配备、科室管理、检查评估等做出了规定。一年来,按照《指南》标准,增加人员,配置设备,改善条件,健全制度,严格管理,逐步建立规范化的急诊科。
四、强化院前急救工作
院前急救工作是我科工作重点之一,全体人员不断总结经验,并通过各种渠道学习急救知识,外出学习人员及时反馈学习内容,达到共同提高的目的医护人员及时接听求救电话,并迅速出诊,畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
五、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高
1、坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标。首先给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感,一年来护士把真诚的微笑送给患者,在平凡的岗位上实践着白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。
2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。
3、在生活上为病人提供了各种便利条件,对出院病人主动询问病人住院期间的情况每月召开工休座谈会,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行了整改。
4、全年病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率,科内发放护理服务质量调查表120份,病人满意率98.7%,提名表扬服务态度最好的护士,其中雷娜、王亚莉、刘佳阳、雷玉凤、田媛、杨云等多次受到患者的表扬。
六、保证护理安全
不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,警钟常鸣。每月月初进行安全教育,月末安全大检查,始终把安全放在工作第一位。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
5、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
6、坚持执行护士持证上岗,应届生一律由老师带教试用,避免发生医疗纠纷及差错
7、护士长加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
七、加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题,针对急诊科病房护理工作质量进行客观的评估,对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,针对科室出现的医疗、护理隐患,重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核质控细则,护士长定期与不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的'持续整改措施,并检查整改落实情况。在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用,尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%;健康教育覆盖率达到XX0%;消毒隔离达到XX0%;急诊抢救完好率达到XX0%,病房管理99%;护理记录98%。
八、增收节支,提高经济效益
1、增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。
2、节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
九、继续教育
1、坚持学习这个主线,不断提高护士综合素质
正视激烈的竞争和挑战,与时俱进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识,续专、续本,为她们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且增强思想、心理素质。现有90%护士达到大专学历;30%在读本科。
2、组织科室护理人员接受国家继续教育,如自学考试、成人教育、护理业务学习48次、护理业务查房12次、护理新知识学习考核12次等,全体护士参加华医网学习,继续教育学分全部达标。
3、组织护士进行护理技术操作训练,操作考核始终贯穿于日常工作中。由1名经过医院标准培训的护士,对每一位护士进行操作考核,直至达标。通过技术操作考核促进专科技术发展,提高了患者对护理操作的满意度。
十、护理实习生带教
1、学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。
2、严格执行考勤制度和请假制度。由各带教老师对实习生实行日考勤
3、带教老师以身作则,着重培养实习生正确的医疗思想和优良的医疗作风,对实习生严格要求,耐心指导。实习生的出科鉴定由带教老师执笔书写,科主任签名。
4、严抓科室内小讲课,要求讲课有教案,有记录,不定期进行监督;做到理论联系实际,培养学员分析问题、解决问题和独立工作的能力。
十一、护理文书书写
力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,一年出院病历,护理文书合格率达到了98%。
十二、规范病房管理
建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,
十三、急救物品完好率达到XX0%
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
十四、医院感染管理
按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职质控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在的不足:
1、学习风气不够浓厚,无学术论文。
2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
工作设想
1.制定20xx年科室工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。
2.根据80后护士的特点,注重低年资护士工作能力、心理承受能力的培养,使她们尽快的成熟,更好的投入到工作中。
3.提高自身业务水平,加强管理知识的学习,提高自身管理水平。