老年人变异型心绞痛可以考虑采用硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等治疗措施。
1.硝酸酯类药物
硝酸甘油贴膜可以定期更换，也可以按需使用。硝酸甘油通过扩张冠状动脉血管，增加血流量来缓解心绞痛。它能迅速降低心脏负荷，改善供氧不足的情况。适用于频繁发作、持续时间较长的变异型心绞痛患者，在症状发作时使用。
2.钙通道阻滞剂
常用药物如维拉帕米或地尔硫卓可口服给药，根据医嘱调整剂量。这些药物能够阻止钙离子进入细胞内，从而减少心肌收缩力和耗氧量，减轻胸痛。它们还能扩张冠状动脉，提高血液供应。适合于稳定期变异型心绞痛患者，长期服用以预防发作。
3.β受体拮抗剂
美托洛尔等β受体拮抗剂可通过口服给予，需要医生指导下的个体化用药。这类药物通过减缓心跳速度和降低血压来减少心脏负担，从而缓解心绞痛。同时也能减少心肌耗氧量。适用于合并高血压、心律失常或存在其他心血管风险因素的老年变异型心绞痛患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于老年患者，由于其生理机能下降，可能更容易出现并发症。建议定期复查心电图和血脂水平，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，也是控制变异型心绞痛的重要手段。