金宝ＡＫ２００ＵＳ血液透析机的特殊故障及检修 陈家琦，许文焱 （浙江省平湖市中医院 设备科，浙江平湖３１４２００） 金宝ＡＫ２００ＵＳ血透机，可对病人实施血液透 析（ＨＤ），血液透析滤过（ＨＤＦ）和血液滤过 （ＨＦ）。它由两种监控仪组成，一种是血液监控仪 （ＢＭ２０２），另一种是透析液监控仪（ｒ－￣２ｏ２）。监控 仪位于可移动支架上（ＭＳ２００或ＭＳ２０２）。血液监 首先考虑是否机器内部出现堵塞 引起了流量 的不稳定。面对机器，左侧的Ｕ８０００堵塞或机器内 部软管被压及不在正确位置上，这些情况比较少 见，但比较容易判别，可先排除掉。由于Ｕ８０００的 价格比较高，所以不能轻易更换，以免浪费。可在 控仪专为控制和监视体外血液循环而设计。透析液 消毒时观察机器是否会报红扳手ＦＬＧ ＩＮＴＲ ００８，或 监控仪可在特定的范围内以理想的温度、电导度和 水箱是否有水喷出，如正常可判定Ｕ８０００无堵塞， 压力产生透析液和置换液，并监视这些液体，可实 下一步可考虑先更换掉水箱滤网，由于水箱滤网脏 施醋酸盐和碳酸氢盐治疗。 堵导致此问题情况较多，接下来再排除除气室内是 一般此机出现的故障都较易排除，比如ＦＣＮ 否有杂物，这些都属于简单的机器内部堵塞，由于 １．０５ ００９，是预冲探测器检查血线不正常，只要拿 酒精棉签擦拭导光棒或进维修菜单做Ｐｒｉｍｉｎｇ调校， 进水水质不干净所致，建议医院水处理安装二级反 故障就可排除。再比如ＦＣＮ１．３９ ００８，那是机器 渗。 ＦＲＮ系统检测有问题，只需在病人下机以后做脱 在经过了以上几种原因的排除后，机器在第２ 钙，脱蛋白，或者做ＩＮＴＥＲＮ和ＲＥＳＴＲ调校，还有 天的自检中再次出现红扳手ＦＣＮ５．０６ ００１，重新开 很多类似这样的故障，在我院近几年来两台 机后自检恢复正常。这时可考虑仪器内部几个重要 ＡＫ２００ＵＳ的使用中，都较容易地排除了故障，比较 零配件的故障了。首先考虑更换ＤＲＶＡ阀的阀膜， 困难解决的故障就是最近出现的红扳手 因为如果此阀漏气，管路内会出现一段段的气泡， ＦＣＮ５．０６ ００１，当时机器处在自检过程中，关机重 这些气泡进入除气室会引起除气室内水位不稳定， 新开会偶尔通过，而后报错频率逐渐增加，经查错 导致此报错的出现。更换后次日，开机自检正常通 误代码手册提示该故障为：机内流量不稳定，除气 过，但在治疗过程中再次出现此报错，此时怀疑是 室水位不正常，有漏气。因为在正常情况下，机器 机器内部的超声水位传感器故障，此传感器位于除 在自检过程中５ ｍｉｎ之内除气室水位达到３５ ｔｏｎｉ～ 气室底部，用于测量除气室水位高低，一旦此传感 ６５ ｒｎｌｎ之间，自检可顺利通过，如果水位偏高或者 器失灵则会导致除气室水位测量不准确，进而报错 偏低，不太稳定时，机器自检会不通过，进而报红 ＦＣＮ５．０６ ００１。于是在更换了新的超声水位传感器 扳手ＦＣＮ５．０６ ００１。由于错误代码手册指引，引起 后机器恢复正常，此故障解决。 报警的原因是多方面，因此，我们从最简单的人手 此外，还有几个部件的损坏也会导致此问题。 去进一步的排除。 如除气泵和电机，以及ＣＰＵ板的故障，如有两台 同样型号机器，可以尝试对换一下配件后观察现象 收稿日期：２００９—０８—３１ 有无转移。 因、脱水剂、注射器等抢救药品、物品。 项和搬运方法；搬运时至少３人，１人在头顶双手 ２．３ 转运中：护理转运途中注意保护气管插管 托住下颌及枕，保持轻度向头方向牵引，另２人在 （或气管套管），使用简易呼吸气囊时注意与自主呼 病人身旁一侧，１人手托住胸背部，１人在头顶双 吸同步。注意观察病人呼吸频率、节律、氧饱和 手托住臂部及下肢，３人同时将病人平抬移动，防 度、心率、意识状态、瞳孔等变化，呼吸道有分泌 止头颈伸屈及旋转。一旦发现呼吸不规则等情况， 物时应及时吸痰，如病人烦躁不安，手足躁动时用 应严密观察，必要时做紧急处理。 约束带进行协调约束，以防坠伤、擦伤、碰伤。保 ３小结 持管道通畅，发现管腔阻塞、皮管扭曲、受压等情 总之，转运中最重要的一点是护送人员的能力 况及时处理。搬动病人时先夹闭开关再搬动，防止 与素质，转运人员应能够观察并处理气道、血流动 引流液逆流。颈椎病人搬运时应向家属讲明注意事 力学等各种紧急情况，从而确保病人安全转运。 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ Ｖｄ．２３，Ｎｏ．１