齐鲁护理杂志２０１８年３月第２４卷第６期 康复护理干预在前列腺癌根治术后尿失禁患者中的应用 王来福 ，王芳 ，王滨 ，杨少妮 ，王玉婷 ，施欢。，罗婷婷。 （１．香港大学深圳医院 广东深圳５１８０００；２．南方医科大学深圳医院） 【摘要】目的：探讨康复护理干预在前列腺癌根治术后尿失禁患者中的应用效果。方法：将６０例前列腺癌根治术后尿失禁患者 随机分为对照组和观察组各３Ｏ例，对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上实施康复护理干预，比较两组护理效果。结果： 观察组患者控尿功能恢复总有效率高于对照组（Ｐ＜０．０５）。两组患者尿失禁持续时间及主观幸福感比较差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。观察组患者护理后焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）评分低于对照组（Ｐ＜０．０５），生活质量评分高于对照 组（Ｐ＜０．０５）。结论：康复护理干预可促进前列腺癌根治术后尿失禁患者控尿功能恢复，缓解不良情绪，提高生活质量。 【关键词】前列腺癌根治术；尿失禁；焦虑；抑郁；生活质量；康复护理干预 中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１８．０６．００３ 文章编号：１００６—７２５６（２０１８）０６～０００８—０３ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｕｒｉｎａｒｙ Ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ ａｆｔｅｒ Ｒａｄｉｃａｌ Ｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙ Ｗａｎｇ Ｌａ ，Ｗａｎｇ Ｆａｎｇ，Ｗａｎｇ Ｂｉｎ，ｅｔ ａｌ （Ｔｈｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｈｏｎｇ Ｋｏｎｇ—Ｓｈｅｎｚｈｅｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ５ １ ８０００，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｕｒｉｎａｒｙ ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ ａｆｔｅｒ ｒａｄｉｃａｌ ｐｒｏｓ— ｔａｔｅｃｔｏｍｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ６０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｕｒｉｎａｒｙ ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ ａｆｔｅｒ ｒａｄｉｃａｌ ｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，３０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅ— ｃｅｉｖｅｄ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｉｓ ｂａｓｉｓ．Ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｏｆ ｕｒｉｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｔａ— ｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｗｅｌｌ—ｂｅｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ Ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇ Ａｎｘｉｅｔｙ Ｓｃａｌｅ（ＳＡＳ）ａｎｄ Ｓｅｌｆ—ｒａｔｉｎｇ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ（ＳＤＳ）ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃａｎ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｏｆ ｕｒｉｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｒｅｌｉｅｖｅ ｔｈｅ ｂａｄ ｍｏｏｄ ａｎｄ ｉｍ— ｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｕｒｉｎａｒｙ ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ ａｆｔｅｒ ｒａｄｉｃａｌ ｐｒｏｓｔａｔｅｅｔｏｍｙ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｒａｄｉｃａｌ ｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙ；Ｕｒｉｎａｒｙ ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ；Ａｎｘｉｅｔｙ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ；Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ 前列腺癌在临床较常见，属于老年男性多发恶性肿瘤之 一者；有精神疾病史者；语占交流障碍者。采用抽签方法分为对 照组和观察组各３０例。观察组年龄５６～８０（７０．６４±５．１９）岁； 病程７～６０（３６．４６－ｉ－２．１５）ｄ；尿失禁程度：Ｉ级１２例，Ⅱ级 １Ｏ例，Ⅲ级８例。对照组年龄５４—７９（７０．５６±５．１４）岁；病程 ７～５７（３６．４０±２．１２）ｄ；尿失禁程度：Ｉ级ｌ５例，Ⅱ级８例，Ⅲ级 ７例。两组年龄、病程、尿失禁程度等资料比较差异无统计学 意义（Ｐ＞０．０５）。本研究经医院伦理委员会审核批准。 １．２方法 …。近年来，随着社会人口老龄化发展，前列腺癌发病率呈 逐年上升趋势。临床一般采用根治术治疗前列腺癌，但术后 控尿功能恢复差强人意，且易发生各种并发症，严重影响患者 的身心健康及生活质量 －３ ７。目前，常采用正确的盆底肌功 能锻炼促进控尿功能恢复 Ｊ。但由于大部分患者受疾病折 磨，不能掌握正确的方法，加之依从性较差，使得干预效果不显 著，应根据患者的具体情况给予个体化护理干预 。２０１３年 ４月～２０１５年４月，我们对３０例前列腺癌根治术后尿失禁患 者实施康复护理干预，效果满意。现报告如下。 １资料与方法 １．２．１ 对照组给予常规护理干预，包括疾病相关知识健康 教育、日常生活干预、心理疏导等；导尿管拔除后指导其进行 肛提肌功能训练。 １．１临床资料本组前列腺癌根治术后尿失禁患者６０例。 １．２．２观察组 在此基础上实施康复护理干预。①心理护 理：多数前列腺癌患者为老年人，其手术耐受性较差，易导致 身体异味和外阴部皮损，对心理、情绪影响较大，易出现不同 程度的焦虑、抑郁等不良心理，感觉自尊受损；加之病程长，患 者对预后了解较少，易产生消极悲观情绪；护理人员应在术后 入选标准：符合临床前列腺癌诊断标准；行前列腺癌根治术， 且出现术后尿失禁并发症；术前未接受其他前列腺手术或放 化疗治疗；无尿失禁史；患者及家属对本研究知情，自愿参与 并签署知情同意书；临床资料完整；无意识障碍；无严重脏器 功能障碍。排除标准：临床资料不完整者；对本研究无意愿纳 加强心理疏导，采用浅显易懂的语言进行健康教育，内容包括 讲解常见并发症（尿失禁）以及控尿功能恢复等，缓解恐惧心 入者；伴其他心脑血管疾病者；尿路感染、结石者；处于昏迷状态 理，同时注意保护个人隐私，给予患者更多关心 。②盆底肌 通信作者 ８ 功能锻炼康复护理：术后尽早指导患者进行 底肌功能锻炼， 齐鲁护理杂志２０１８年３月第２４卷第６期 缩短控尿功能康复时间，降低术后尿失禁发生率；拔除导尿管 前１周，即可进行盆底肌功能锻炼，每天早中晚各１次，缩肛动 作每次１００下，每下持续时间３０ ｓ，６周为１个疗程，根据患者 的控尿功能恢复情况制定个性化疗程 ；对不能掌握正确锻 炼方法的患者，应及时指导，嘱患者取侧卧位，护理人员戴一 次性手套，将液状石蜡涂在示指上，插入肛门内，动作轻柔，以 防造成损伤。患者掌握正确方法后，可选择不同姿势进行练 护理前后生活质量评分。采用ＧＱＯＬ－７４量表评价，该量表包 括躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活４个维度，得分与 生活质量呈正相关。 １．４统计学方法将研究数据录入ＳＰＳＳ ２０．０软件，进行统 计学处理。计量资料以 ± 表示，采用ｔ检验；计数资料以百 分比表示，采用 检验。以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 习。患者可通过缩肛锻炼，有效控制尿漏。③相关康复治疗： 主要通过生物反馈和电刺激进行治疗，可监测患者盆底肌的 肌电活动机械能，并将其转化为听觉和视觉信号，指导患者进 行正确地自主盆底肌训练。治疗期间，患者取侧卧位，将电极 置入肛门中，设定合适的电流强度，每１０ Ｓ收缩３次，１次／ｄ， １０ ｄ为１个疗程，疗程之间隔ｌ周 。以上两种治疗方法效 果显著，成功率较高，但对患者具有创伤性，且需要在医院内 ２．１ 两组患者控尿功能恢复总有效率比较见表１。 表１两组患者控尿功能恢复总有效率比较（例） ２．２两组患者尿失禁持续时间及主观幸福感比较见表２。 进行治疗，大大增加了患者的经济负担。④用药护理干预：临 床用于治疗尿失禁的常用药物为盐酸米多君，该药物属于外 表２两组患者尿失禁持续时间及主观幸福感比较（ｉ± ） 周 受体激动剂 。尽管具有一定效果，但患者长期服用耐 受性较差，易出现不良反应。因此，患者服用药物期间，应控 制剂量，并做好预防和处理不良反应的准备。 １．３评价指标①比较两组患者控尿功能恢复总有效率。显 ２．３两组患者护理前后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较见表３。 效：患者可控制排尿过程，且稳定；有效：排尿偶尔可控制，但并 不稳定；无效：患者尿失禁功能无任何改善 。总有效率＝显 效率＋有效率。②比较两组患者尿失禁持续时间及主观幸福 表３两组患者护理前后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较（分， ±ｓ） 感。主观幸福感：采用ＭＵＮＳＨ主观幸福感量表评价，包括情 感和体验。其中正性因子共１２条目，负性因子共１２条目。分 值０～４８分，分数越高表示幸福感越强。③比较两组患者护 理前后焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）评分。ＳＡＳ、 ＳＤＳ评分越高表示焦虑、抑郁程度越严重。④比较两组患者 ２．４两组患者护理前后生活质量评分比较见表４。 表４两组患者护理前后生活质量评分比较（分， ± ） ３讨论 （Ｐ＜０．０５），生活质量评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。表明康复 护理干预可使患者有意识地控制盆底肌自主收缩，增强尿道 关闭功能，最终达到控尿的目的，同时缓解患者焦虑、抑郁等 不良情绪，提高主观幸福感，从而改善患者生活质量，证明康 复护理的作用和效果，值得临床推广应用。 参考文献 前列腺癌根治术后患者极易出现尿失禁并发症。若得不 到及时控制和治疗，会严重影响患者术后康复和生活质量。 因此，临床进行合理手术治疗后，应给予科学的护理干预措 施，促进控尿功能恢复 。术后尿失禁的发生与膀胱功能发 生障碍、患者尿道括约肌功能异常等因素有关，同时老年患者 的逼尿肌老化也可导致尿失禁发生ｌ１ 。患者术后局部神经受 到牵拉或损伤，可直接导致其发生尿失禁并发症，不仅严重影 响患者的日常生活，还会加重心理压力，严重影响术后恢 复 。 ［１］ 李勇敬，杨云云，何霞．康复护理联合温针灸对前列腺癌 根治术后尿失禁患者控尿功能及生活质量的影响［Ｊ］． 中医药导报，２０１７，２３（１２）：９８—１００． ［２］ 翁阿丰．膀胱功能训练对前列腺癌根治术后轻度认知障 碍合并尿失禁患者生活质量的影响［Ｊ］．医学临床研究， ２０１６，３３（７）：１３９６—１３９８． 本研究给予术后尿失禁患者康复护理干预，对其实施心 理疏导、盆底肌锻炼等干预，可帮助患者促进控尿功能恢复。 结果显示，观察组控尿功能恢复总有效率高于对照组（Ｐ＜ ０．０５）；两组尿失禁持续时间及主观幸福感比较差异有统计学 意义（Ｐ＜０．０５）；观察组护理后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分低于对照组 ［３］ 李雪黎，王婷，陈叶，等．早期康复训练在预防腹腔镜前 列腺癌根治术后尿失禁的应用研究［Ｊ］．国际泌尿系统 杂志，２０１５，３５（３）：３９０—３９２． ９ 齐鲁护理杂志２０１８年３月第２４卷第６期 ］Ｊ４全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用 吴昕霞，张丽霞，夏玉姚，施广玲，储小艳，金娟 （安徽医科大学第一附属医院高新院区 安徽合肥２３００２２） 【摘要】目的：探讨全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法：将８４例前交叉韧带重建术后患 者随机分为对照组和干预组各４２例，对照组给予常规康复护理，干预组给予全程多方位康复护理干预，比较两组临床效果。结 果：观察组患者术后２周、１个月、３个月功能锻炼依从性优于对照组（Ｐ＜０．０５），术后２周、术后１个月膝关节活动度优于对照组 （Ｐ＜０．０５）。两组患者术后３个月膝关节僵硬发生率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：全程多方位康复护理干预能有 效提高前交叉韧带重建术后患者的功能锻炼依从性，促进膝关节活动度恢复。 【关键词】前交叉韧带重建术；膝关节活动度；全程护理；康复护理干预 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１８．０６．００４ 文章编号：１００６—７２５６（２０１８）０６—００１０—０３ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｗｈｏｌｅ Ｃｏｕｒｓｅ Ｍｕｌｔｉ－ｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ Ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｏｆ Ａｎｔｅｒｉｏｒ Ｃｒｕｃｉａｔｅ Ｌｉｇａｍｅｎｔ Ｗｕ Ｘｉｎｘｉａ，Ｚｈａｎｇ Ｌｉｘｉａ，Ｘｉａ Ｙｕｙａｏ，ｅｔ ａｌ （Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｉｌｆｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｉｎ ｔｆｉ！ｇｈ—ｔｅｃｈ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｈｅｆｅｉ Ａｎｈｕｉ ２３００２２，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｗｈｏｌｅ ｃｏｕｒｓｅ ｍｕｌｔｉ—ｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｃｒｕｃｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ８４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｃｒｕｃｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，４２ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｒｏｕｔｉｎｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｍｕｌｔｉ—ｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｏｆ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｉｎ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｔ ２ ｗｅｅｋｓ， １ ｍｏｎｔｈ ａｎｄ ３ ｍｏｎｔｈｓ ａｔｆｅｒ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ ｔｈｅ，ｎｏｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｋｎｅｅ ｊｏｉｎｔ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｔ ２ ｗｅｅｋｓ ａｎｄ １ ｍｏｎｔｈ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ ｏｆ ｋｎｅｅ ｊｏｉｎｔ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｔ ３ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｗｈｏｌｅ ｃｏｕｒｓｅ ｍｕｌｔｉ—ｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｒｅｃｏｎｓｔｕｃｔｒｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｅｒｕｅｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ（ＡＣＬ），ａｎｄ ｐｒｏ— ｍｏｔｅ ｔｈｅ ｒｅｃｏｖｅｒ，／ｏｆ ｔｈｅ ｋｎｅｅ ｊｏｉｎｔ ａｃｔｉｖｉｔｙ． ／ 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｅｒｕｃｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ；Ｋｎｅｅ ｊｏｉｎｔ ａｃｔｉｖｉｔｙ；Ｗｈｏｌｅ ｃｏｕｒｓｅ ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｒｅｈａｂｉ１ｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ 随着全民健康意识的不断增强，近年来运动损伤发病率 逐年上升。据报道，膝关节前交叉韧带损伤占运动损伤的 ４０％…。前叉韧带损伤后膝部会出现疼痛、肿胀伴活动受限， 后期会出现股四头肌萎缩、膝关节不稳等情况，导致患者生活 李晓丽，彭丽仁，骆寄红．围手术期康复训练预防腹腔镜 前列腺癌根治术后尿失禁［Ｊ］．现代泌尿生殖肿瘤杂志， ２０１６．８（４）：２３５—２３６． 镜前列腺癌根治术后患者排尿功能的影响［Ｊ］．中国煤 炭工业医学杂志，２０１５，１８（５）：８３３—８３５． ［１０］杨如美，徐寅，顾美珍，等．快速康复外科理念在经腹腔 镜下行前列腺癌根治术患者围术期护理中的应用效果 靳永胜，东冰，俞鸿凯，等．腹腔镜根治性前列腺切除术 后尿失禁防治探讨［Ｊ］．微创泌尿外科杂志，２０１６，５（１）： １３—１５． ［Ｊ］．解放军护理杂志，２０１６，３３（２２）：４６—４８． ［１１］屈晓玲，方汉萍，陈小芹，等．机器人辅助腹腔镜前列腺 癌根治性切除术患者快速康复护理［Ｊ］．护理学杂志， ２０１５，３０（２０）：４７—４８． 李丽璇．思维导图在前列腺增生症患者术后尿失禁护理中 的效果评价［Ｊ］．检验医学与临床，２０１６，１３（１８）：２６７７－２６７９． 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