急诊科护理实习报告
急诊科护理实习报告实习护士急诊外科实习感想 实习护士急诊外科实习感想 离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实 训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结 合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一 份茫然，身份由一名学生变成一名实习护生，生活环境由学 校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。
一、思想认识 刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个 比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中 我们感到患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同 时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多 变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病 情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士 的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这 样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液 体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡 视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免 因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学 会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的 为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不 了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效 满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的 护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情 和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作 的展开，也为病人争取了时间。
二、学习内容的把握 与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要及时清洗整理备 用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我 要学会和他们交流沟通，要学习交流技巧注意说话方式。做 任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对，做好 沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作，各种设置安 排在病人的一侧使其全方位的监护病。病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接-班， 对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救 使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量 定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期及抢救 车内物品配置。病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良 好的医德，吃苦耐劳精神，工作经验丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍 病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了 解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责， 掌握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工 作要有耐心,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当 然最重要是要有扎实的理论知识,熟练的操作流程,掌握多 种医疗技能,要有丰富的临床经验;要有敏锐的洞察力,反应 要机伶,动作要麻利;要学会掌握常见的急诊知识,掌握急诊 的发展方向,我们要有自已果断的处理,救人于分秒之间。我 们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救，药物的存 放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书 写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴 部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗，血糖的 测定，特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注
意事 项、生命体征测量和记录、床头交接-班
三、基础与临床相结合法 临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时 别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习， 不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和 了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：
① 用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的 认识；
②用基础理论分析解释临床症状、体征； ③用基础理
论解释辅助检查的结果。同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪 及时观察生命体征,这就需要我们掌握机器的使用连接，血 压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路，快速补液抗休 克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本 领而且能承担起组织抢救分工及配合。对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及 生命的紧急问题， 在整个过程中应遵循生命第一， 功能第二， 解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序，认真学习， 不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的 救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学 习掌握的东西很多， 只要我们留心认真发现，共同提高， 因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对 各项护理常规、 治疗原则也要熟练掌握以达到 “一切为病人， 为病人的一切服务”的宗旨。
四、写好实习笔记 通过写笔记的方式，记录自己实习的经历。写实习笔记 的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记 对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到 的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思考自己的收获或不足，有利于自己不断地改进；其次，是积累临床 经验的一个很好的途径；第三，有利于培养自己勤于思考的 好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临 床医生来说，将是十分重要的第四，通过笔记，可以看出 自己成长的过程； 在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上 班不迟到不在退，熟练掌握护理技术操作规程，做好基础护 理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，掌握和评估患 者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护 理融合到临床护理中，树立热爱生命，关爱生命，为病人服 务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八 对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践 的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结，是 个适应的过程，让我们边学习边观察，在实践中总结经验， 在实践中体验职业情感，培养执业行为
规范。在实习过程中 很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习 的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记 急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一 项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实 的知识技术和能力基础。感谢这段时间来老师对我的教导，我会改正不足发挥其 优势，不枉费老师的苦心。
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