抗菌药物临床应用考试题及答案

姓名： 科室： 分数：

一、单项选择题（每题 2分，共 20题40分） 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A． 20% B ．30% C ．40% D ．50%

2、引起医院内感染的致病菌主要是

A．革兰阳性菌 B ．革兰阴性菌 C ．真菌 D ．支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是

A．氟喹诺酮类 B ．氨基糖苷类 C ．β—内酰胺类 D ．氯霉素类

4、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 A．普通感

冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C ．免疫抑制剂应用者 D ．以上都是 5、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 种。

A. 40

B. 35

C. 50 D. 60

6、具有

级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可

授予限制

使用级抗菌药物处方权。

A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可

7、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 天用量。 A. 1 天 B. 2 天 C. 4 天 D. 7 天

8、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 以上且无正当理由的医师提出警告，限制

其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2 次 B. 4 次 C. 5 次 D. 3 次

9、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 A. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 A． 20% B ．40% C ．60% D ．80% 11、联合使用抗菌药物的指征不包括

A . 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药，细菌有可能产

C .青霉素G D. 甲硝唑

10、住院患者抗菌药物使用比例不超过

生耐药 性者 C . 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况， 妥善处理

A .24h B . 48h C .72

～ 96h D. 96h

13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 A . 手术范围大，时间长，污染机会增加

B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C . 人工关节置换手术

D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的

器官

14、不属于二线管理的抗菌药物

A . 头孢米诺 B . 头孢哌酮 C . 氨曲南 D. 头孢他啶 15、耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRS）A 的治疗应选用 A . 青霉素 B . 头孢拉啶 C . 头孢哌酮 D. 万古霉素 16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于

A . 革兰氏阴性产酶菌 B . 革兰氏阳性产酶菌 C . 真菌 D. 支原体

17、患者，男， 58岁，因“咳嗽、咯痰 8 天”就诊。初步诊断：急性支气管炎。给予罗红 霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数 A . 每日 1次 B . 每日 2次 C . 每日 3次 D. 每日 4次 18、外科手术预防用药一般不超过

A .手术后 3天 B . 术后24小时 C . 术后1周 D. 用至患者出院 19、以下备选项中，除了 外均易产生肾脏毒性 A .氨基糖苷类 B . 头孢唑林 C . 利福平 D. 两性霉素 B 20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当 A . 减量并对症处理 B . 停药并对症处理

C . 继续用药同时对症处理 D. 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物 二、填空题 （每空 2 分， 42 分）

1、接受清洁 - 污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时 , 围手术期预防用药时间为 24 小时，必 要时延长至 小时。 2、抗菌药物分为 、 、 三级。 3、特殊使用抗菌药物不得在 使用。

4、抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用 、 、 、 、

及联合用药等。

5、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，

、 等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

6、《抗菌药物治疗性应用的基本原则》中规定，轻症感染可接受口服给药者，应选用口服 吸收完全的抗菌药物，不必采用 或 注射给药。

7、喹诺酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响，该类药物避免用于

未成年人。

8、Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，给药方法要按照《抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定，术前 内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过 或失血量大于 ，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超 过 ，个别情况可延长至 。 三、简答题：（18 分）

1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？ （8 分）

2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？（

分）

10答案

一、选择题：

1.A 2.B 3.C 4.D 5.B 6.B 7.A 8.D 9.D 10.C 11.C 12.C 13.D 14.C 15.D 16.A 17.B 18.B 19.C 20.B

二、填空题：

1. 48 ；

2. 非限制使用级抗菌药物，限制使用级抗菌药物，特殊使用级抗菌药物 3. 门诊

4. 品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程 5. 青霉素类，头孢菌素类 6. 静脉 肌内 7. 骨骼， 18 岁以下 8. 0.5-2h 3h 1500ml 24h 48h

三、简答题：

1、答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；

（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；

2、答：（1）抗菌药物考核不合格的；

（2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的； （3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的； （4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的； （5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。