姓名: (男女) 出生地:
发病日期: 年 月 日 年龄: 岁 疾病诊断: 文化程度: CT/MRI结果: 职业: 语言诊断: 利手:
瘫痪侧: 左 右 双 检查所用时间: 时 分 检查日期: 年 月 日 检查者:
中国康复研究中心
言语症状总结
根据检查结果,总结记录言语症状,要注意以下各项: 1.运动性构音障碍 2.言语失用 3.探索行动 4.错语 5.无意义语 6.韵律 7.语法障碍 8.说话量 9.镜像文字 10.自己更正 11.持续记忆 12.愿望 13.易疲劳性 14.注意力
言语症状的一般情况
检查前,通过问病人以下问题,了解病人的一般言语状况: 1姓名: 2住址:
3出生日期(年、月) 4年龄 5家庭成员 6职业史
一、听
7学历: 8爱好 9主诉
10发病前后语言状况 11发病时状况 12方言
1.名词的理解 说明:“请指出来是哪个图”?
误答或15秒后无反应重复提问一次。 6分:3秒内回答正确。 5分:15秒内回答正确。 3分:提示后回答正确。 1分:提示后回答不正确。
中止A:3分以下,连续错两题。 问题 1西瓜 2鱼 3自行车 4月亮 5椅子 6电灯 7火 8钟表 9牙刷 10楼房 中止B:全检
2动词的理解
说明和打分同上。 问题 1飞 2睡 3喝水 4跳舞 5穿衣 6敲 7坐 8游泳 9哭 10写 中止B:全检
3句子的理解 说明:“请指出来是哪个图”?
误答或15秒后无反应重复提问一次。 6分:3秒内回答正确。 5分:15秒内回答正确。 3分:提示后回答正确。 1分:提示后回答不正确。
中止A:3分以下,连续错5题。
得分 得分 问题 1水开了。 2孩子们堆了一个大雪人。 3男孩洗脸。 4男孩付钱买药。 5老人扶着拐杖独自过人行横道。 6两个孩子在讨论书上的图画。 7男孩子在湖上划船。 8小男孩的左臂被车门夹住了。 9一个男演员边弹边唱。 10护士准备给男孩打针。 得分 中止B:分项目1或2中6和5分在5题以下。
4 执行口头命令
(患者) 钢笔 手帕 剪子 牙膏 牙刷 钱(硬币) 镜子 梳子 盘子 钥匙 (检查者) 说明:“请按我说的移动物品,请注意听”。超过两单位错误或15秒后无反应需提示(重复提问一次)。
6分:3秒内回答正确。 5分:15秒内回答正确。 4分:15秒内回答但有错误。 3分:提示后回答正确。 2分:提示后不完全反应。 1分:提示后回答不正确。
中止A:4分以下,连续答错5题。 问题 1把梳子和剪子拿起来。 2把钢笔放在盘子旁边。 3用牙刷碰三下盘子。 4把牙膏放在镜子上。 5把钥匙和钱放在手帕上。 6把盘子扣过来再把钥匙拿起来。 7摸一下镜子然后拿起梳子。 8把钱放在牙膏前面。 10把钢笔放在盘子里,再拿出来放在牙膏和钱之间。 得分 9把剪子和牙刷换个位置,再把镜子翻过来。 中止B:分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。
二、复述
5名词 说明:“请模仿我说的话,我只说一遍,请注意听”。 6分:3秒内复述正确。 5分:15秒内复述正确。
4分:15秒复述出,不完全反应。 3分:提示后复述正确。
2分:提示后回答同4分结果。 1分:提示后反应在2分以下。 中止A:4分以下,连续错3题。 问题 1 自行车 2楼房 3西瓜 4月亮 5电灯 6 牙刷 7钟表 8鱼 9椅子 10 火 中止B:全检
6.动词
说明和打分同上 问题 1坐 2 哭 3睡 4游泳 5穿衣 6喝水 7 写 8飞 9敲 10跳舞 得分 得分 中止B:全检
7.句子 说明:“请模仿我说的话,我只说一遍,请注意听”。 6分:10秒内复述正确。 5分:30秒内复述正确。
4分:30秒内复述出,不完全反应。 3分:经提示后复述正确。 2分:经提示后不完全反应。
1分:提示后低于2分结果。 中止A:4分以下,连续错3题。 问题 1护士/准备/给男孩/打针。 2 男孩/洗/脸。 3一个/男演员/边弹/边唱。 4孩子们/堆了/一个/大雪人。 5水/开/了。 6小男孩/的左臂/被/车门/夹住了。 7 男孩子/在湖上/划船。 8两个/孩子/在讨论/书上的/图画。 9男孩/付钱/买药。 10老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 得分 中止B:分项目5或6中6和5分在6题以下。
三、说 8.命名 说明:“这个是什么”? 6分:3秒内回答正确。 5分:15秒内回答正确。
4分:15秒内回答,不完全反应。 3分:提示后回答正确。 2分:提示后不完全反应。 1分:提示后回答不正确。
中止A:4分以下,连续错3题。 问题 1月亮 2 电灯 3鱼 4火 5椅子 6牙刷 7 楼房 8自行车 9钟表 10西瓜 中止B:全检
9动作说明 说明:“这个人(他、它)在干什么”? (其它同上) 问题 1喝水 得分 得分 2 跳舞 3敲 4穿衣 5哭 6写 7 睡 8飞 9坐 10游泳 中止B:全检
10.画面说明 说明:“这幅画描写的是什么”? 6分:10秒内回答正确。 5分:30秒内回答正确。
4分:30秒内回答,不完全反应。 3分:提示后回答正确。 2分:提示后不完全反应。 1分:提示后回答不正确。
中止A:4分以下,连续错4题。 问题 1男孩付钱买药。 2孩子们堆了一个大雪人。 3水开了。 4男孩洗脸。 5老人拄着拐杖独自过人行横道。 6一个男演员边弹边唱。 7护士准备给男孩打针。 8小男孩的左臂被车门夹住了。 9男孩子在湖上划船。 10两个孩子在讨论书上的图画。 得分 中止B:分项目8或9中6和5分在5题以下。
11.漫画说明 说明:“请把这个漫画描述出来”限时5分钟
6分:基本含义包括(撞、起包、锯、高兴等)流利、无语法错误。 5分:基本含义包括,有少许语法错误,如形容词,副词等。 4分:三个图基本含义正确,有一些语法错误。 3分:二个图基本含义正确,有一些语法错误。 2分:一个图基本含义正确,只用单词表示。 1分:以上基本含义正确,相关词均无。 中止A:1分钟未说出有意义的词语。 问题 反应 1 2 3 4 中止B:分项目8或9中6和5分在6题以下,分项10在2题以下。 得分:
12.水果列举
说明:请在一分钟内尽可能多的说出水果的名字,例如:苹果、香蕉… 打分:每说出一个水果名字1分。限时:1分钟。
中止B:分项8或9中6分和5分在3题以下,分项10在2题以下。 得分:
四、出声读 13.名词 说明:“请读出声”。 6分:3秒内读正确。 5分:15秒内读正确。
4分:15秒内读,不完全反应。 3分:提示后读正确。
2分:提示后不完全反应。 1分:提示后读错。
中止A:4分以下,连续错两题。 问题 1楼房 2牙刷 3钟表 4火 5电灯 6椅子 7月亮 8自行车 9鱼 10西瓜 中止B:全检
14.动词
(说明和打分同上) 问题 1写 2 哭 3游泳 4坐 得分 得分 5敲 6穿衣 7 跳舞 8喝水 9睡 10飞 中止B:全检
15.句子 说明:“请读出声” 6分:10秒内读正确。 5分:30秒内读正确。
4分:30秒内读,不完全反应。 3分:提示后读正确。
2分:提示后不完全反应。 1分:提示后错读。
中止A:4分以下,连续错2题。 问题 1水/开/了。 2男孩/洗/脸。 3男孩/付钱/买药。 4孩子们/堆了/一个/大雪人。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 得分 中止B:分项目13或14中6和5分在5题以下。
五、阅读 16名词 说明:“这个卡片上写的是哪个图”? 6分:3秒内正确指出。 5分:15秒内正确指出。 3分:提示后正确指出。 1分:提示后指错。
中止A:3分以下,连续错2题。 问题 1鱼 2西瓜 3电灯 4月亮 5火 6钟表 7自行车 得分 8 椅子 9楼房 10牙刷 中止B:全检
17. 动词
(说明和打分同上) 问题 1敲 2游泳 3跳舞 4喝水 5 穿衣 6坐 7飞 8哭 9睡 10写 中止B:全检
18.句子 说明:“这个卡片上写的是哪个图”? 6分:10秒内正确指出。 5分:20秒内正确指出。 3分:提示后正确指出。 1分:提示后指错。
中止A:3分以下,连续错5题。 问题 1水开了。 2两个孩子在讨论书上的图画。 3孩子们堆了一个大雪人。 4男孩付钱买药。 5男孩洗脸。 6男孩在湖上划船。 7小男孩的左臂被车门夹住了。 8老人拄着拐杖独自过人行横道。 9护士准备给男孩打针。 10一个男演员边弹边唱。 得分 得分 中止B:分项目16或17中6和5分在5题以下。
19.执行文字命令
(患者) 钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子 手帕 牙膏 钱(硬币) 梳子 钥匙 (检查者) 说明:“请按文字命令移动物品”。 6分:10秒内移动物品正确。 5分:20秒内移动正确。
4分:20秒内移动,不完全反应。 3分:提示后移动正确。 2分:提示不完全反应。 1分:提示后移动错误。
中止A:4分以下,连续错5题。 问题 1把梳子和剪子拿起来。 2把钢笔放在盘子旁边。 3把镜子扣过来再把钥匙拿起来。 4用牙刷碰三下盘子。 5把钥匙和钱放在手帕上。 6把牙膏放在镜子上。 7摸一下镜子然后拿起梳子。 9把钱放在牙膏前面。 10把钢笔放在盘子里,再拿出来放在牙膏和钱之间。 得分 8把剪子和牙刷换个位置,再把镜子翻过来。 中止B:分项目17中6和5分在6题以下。18中5题以下。
六、抄写 20.名词 说明:“请看好这些次并记住,然后写下来” 6分:3秒内抄写正确。(非利手可延长时间) 5分:15秒内抄写正确。
4分:15秒内抄写不完全正确。 3分:提示后抄写正确。 2分:提示后不完全反应。 1分:提示后抄写错误。
中止A:4分以下,连续错2题。 问题 1西瓜 2自行车 3楼房 4牙刷 5月亮 中止B:全检
21.动词
得分 (说明和打分同上) 问题 1游泳 2飞 3睡 4写 5喝水 得分 中止B:全检
22.句子
说明:同分项目20和21,只是反应时间延长10秒(6分)和30(5分)。 问题 1男孩/洗/脸。 2水/开/了。 3 孩子们/堆了/一个/大雪人。 4男孩/在湖上/划船。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行道。 得分 中止B:分项目21或22中6和5分在3题以下。
七、描写 23.命名书写 说明:“这个图是什么,用文字写下来”。 6分:10秒内书写正确。(非利手可延长时间) 5分:30秒内书写正确。 4分:30秒内不完全反应。 3分:提示后书写正确。 2分:提示后不完全正反应。 1分:提示后书写错误。
中止A:4分以下,连续错2题。 问题 1电灯 2月亮 3 楼房 4自行车 5钟表 6牙膏 7椅子 8鱼 9火 10西瓜 中止B:全检
24.动作描写
得分 说明:“这个人(他、它)在干什么”其他同上。 问题 1跳舞 2喝水 3睡 4飞 5坐 6写 7哭 8敲 9穿衣 10 游泳 得分 中止B:全检
25.画面描写 说明:“用一句话描写出这幅图” 6分:15秒内书写正确。(非利手可延长时间) 5分:30秒内书写正确。
4分:30秒内书写不完全反应。 3分:提示后书写正确。
2分:提示后书写不完全反应。 1分:提示后书写错误。
中止A:4分以下,连续错2题。 问题 1孩子们堆了一个大雪人。 2男孩付钱买药。 3护士准备给男孩打针。 4小男孩的左臂被车门夹住了。 5男孩在湖上划船。 6一个男演员边弹边唱。 7水开了。 8男孩洗脸。 9两个孩子在讨论书上的图画。 10老人拄着拐杖独自过人行横道。 得分 中止B:分项目23或24中6和5分在5题以下。
26.漫画描写 说明:“请按照漫画的意思写出”
6分:基本含义包括(撞、起包、锯、高兴等)流利、无语法错误。 5分:基本含义包括,有少许语法错误,如形容词,副词等。 4分:三个图基本含义正确,有一些语法错误。 3分:两个图基本含义正确,有许多语法错误。 2分:一个图基本含义正确,只用单词表示。 1分:以上基本含义及相关词均无。
中止A:此题无限制时间,但1分钟未写出有意义的文字中止。 问题 1 2 3 4 反应 中止B:分项目23或24中6和5分在6题以下,分项25在2题以下。 得分:
七、听写 27.名词 说明:“请将我说的话写出来” 6分:10秒内书写正确。(非利手可延长时间) 5分:30秒内书写正确。
4分:30秒内书写不完全反应。 3分:提示后书写正确。 2分:提示后不完全反应。 1分:提示后书写错误。
中止A:4分以下,连续错2题。 问题 1楼房 2钟表 3电灯 4月亮 5鱼 中止B:全检
28.动词
(说明和打分同上) 问题 1写 2游泳 3敲 4跳舞 5睡 中止B:分项目27中6和5分在3题以下。
29.句子
(说明和打分同上)
开始写的时间有10秒延长至15秒(6分)。 问题 1水/开/了 2男孩/洗脸。 3男孩/在湖上/划船。 得分 得分 得分 4一个/男演员/边弹/边唱。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 中止B:分项目27中6和5分在3题以下。
九、计算 30.计算
说明:对1题给1分
中止A:+,-,×,÷各项错2题中止该项。 1 + 2 4 - 1 2 × 4 2) 4 4 + 7 16 - 7 3 × 5 7) 63 27 + 5 32 - 9 16 × 3 6) 102 35 + 27 87 - 38 52 × 32 17) 714 135 + 267 306 - 186 57 × 26 32) 1332 得分:
汉语标准失语症检查(CRRCAE)操作说明 中康 李胜利
一、 整体注意事项 1. 对象:
成人失语症患者 2. 前提条件:
标准失语症打分是由参加过失语症培训班并熟悉检查内容的检查者来进 行,使用前要掌握正确的检查方法,不要自行对患者的反应进行解释,而要依据失语症检查规则进行。 3. 患者的状态:
尽量使患者在自然状态下接受检查,不要过于死板,要在整个过程注意此 点。
4. 检查者的说话方式和态度: 检查者与患者接触时,说话的方式不要零乱和死板,要充分考虑到患者病前的生活环境和文化背景,态度要亲切,以求得患者能放松安心接受检查。 5. 患者进行有关检查方面的说明:
事先不对患者说明就进行检查会使患者反感,检查前要向患者说明检查的 目的,求得理解,检查之后,多数患者关心自己的结果,因此,要对患者及家属进行适当的说明。 6. 检查场所:
选择能使患者情绪稳定接受检查的场所,避开噪音及人多的地方。 7. 陪同人员:
失语症患者通常不愿让人知道自己的语言缺陷,所以,即使妻子或丈夫 有时也尽量不要陪伴,采取一对一的检查方式。 8. 患者的疲劳情况:
失语症检查中,在超过30分钟以上,患者常出现疲劳而不能表现出实际 的问题,此时宜中断,采取分数次进行。 9. 终止检查:
有时出现失败或拒绝检查的局面,此时应暂时终止,待患者安静下来后 再继续检查,出现保持状态时,通常是由于患者疲劳过度引起的。这时可改时间进行。
10. 检查时间:
由开始到结束两周时间。 11. 检查顺序:
此检查是通过不同语言模式来观察患者的反应,在一些项目中使用了相同的词语,为尽量减少由此造成的对检查内容的熟悉,在图的位置安排上有一些变化,并设了终止标准。
检查要按顺序从项目1开始,但Ⅸ(计算)、Ⅰ(听)、Ⅱ(说)、Ⅲ(阅读),四大项目之间,从哪一项开始均可。 12. 检查用具: (1) 使用说明
(2) 记录用表(包括计算用纸) (3) 图片,词卡
(4) 实物(手帕,牙刷,硬币,钢笔,梳子,钥匙,剪子,镜子,盘子,牙
膏)
(5) 铅笔(在文字检查时提示用) 13. 记录:
如实记录患者的反应,身体姿势,表情的反应,这些对以后的判断和训 练有帮助,另外要考虑到以后别人可能会看,尽量能让别人看明白。为便于记录,最好给提示和自己修正制定出符号,而且要明确符号的意思,要记录提示前患者的反应,在什么地方给提示以及提示后的反应。 14. 打分:
患者的反应多种多样,因此,在根据患者的反应选择属哪个阶段时,要了解评价目的和整体情况而选择相应的等级,尽量避免机械的打分方式,在难以选择规定的等级时,给予注释。也可以采用两等级评价,正答和误答。两种打分比较见下表: 6、5(分) 4、3、2、1分 正答 误答 (1)采用6等级(6—1分)评价,6级和5级为正答,4至1级为误答。 (2)6级评价中未达到4级时进行提示,提示后正确记3级。 (3)6级评价如下所述: 6级(完全正答):很流利答出。 5级(延迟正答):慢,正确。 4级(不完全正答):规定时间内答出,稍有错误。 3级(提示后正答):没有得到像6,5,那样的反应,提示后回答正确。 2级(提示后不完全正确):给予提示仍不能正确回答,经提示部分正确反应。
1级(误答):提示后仍没有达到2级水平。
(4)10词列举(水果呼名)和24计算以正答数计分,11漫画说明(说)和26漫画说明(写)与六阶段评价法不同,检查表有具体说明。 15. 随声符合:
当患者回答错误时,不要使用患者能推测出回答错误的言语,也不要有 此种感情的流露。 16. 自我修正评价:
(1)在等待时间内,患者可能会有各种各样的尝试,应注意患者在此期间的反应。
(2)正确回答但缺乏自信心的情况算正答。 17. 等待时间:
在每项都有规定的等待时间,检查时最好应用秒表,有经验和可以自如掌握时间者,才可以不用秒表。 18.终止标准:
为避免重症患者的心理负担及缩短检查所用的时间,此检查设定了项目 内及项目间的终止标准,项目内的问题被终止,要在记录纸上记A,整个项目被终止时,要在记录纸上记B。
19. 检查时,检查者要了解的事项:
(1)有无视力障碍:确认患者能否看清图和文字。
(2)有无视野障碍:有无偏盲,如有,要考虑卡片的摆放位置。
(3)有无听力障碍:如有影响检查结果的听力障碍,就要考虑对患者的说话方式,声音大小及室内的杂音情况。
(4)有无假牙,有无牙齿缺损:如果由于假牙不合适或由于缺损而引起音的变化,不减分。
(5)构音器官的运动障碍:由于运动障碍性构音障碍引起的音的变化不减分。 (6)利手,麻痹侧,使用手:用非利手及麻痹侧手时,反应时间延长不减分。 (7)方言:当患者发音错误和方言有关时不减分。
20. 总结言语症状:在根据检查结果整理患者的言语症状时,应注意的项目如下:这些项目用6等级评价比较困难,因为这些是患者症状的重要方面,希望注意观察。这些项目的记录并不必统一,下面只举出项目,记录方法由检查者自己来决定。
(1)运动性构音障碍 (2)言语失用 (3)探索行动 (4)错语 (5)无意义语 (6)韵律障碍 (7)语法障碍 (8)说话量 (9)镜映文字 (10)自我修正 (11)持续记忆 (12)愿望
(13)易疲劳性 (14)注意力
二、各项目的打分方法 Ⅰ 听理解 1、名词理解 2、动词理解
(1)方法:将检查图册翻到需要的页,检查者说:“我说一个词,请指出来是哪个图”,同时注意反应的时间及如何回答,回答的时间限制在15秒。15秒内答错或大于15秒无反应就要提示。提示方法为重复提问一次,要观察及记录反应。
(2)用具:图片本P1—P20。
(3)中止A:3分以下,连续错两题终止。 中止B:全检。 (4)问题:
名词:1、西瓜 2、鱼 3、自行车 4、月亮 5、椅子 6、电灯 7、火
8、钟表 9、牙刷 10、楼房
动词:1、飞 2、睡 3、喝水 4、跳舞 5、穿衣 6、敲 7、坐 8、
游泳 9、哭 10、写
(5)打分:
6分(完全正确)检查者提出问题后患者在3秒内回答正确(非利手,应用麻痹侧手时,时间适当延长不减分)。
5分(延迟完全正确)3秒以内开始,15秒回答正确。
3分(提示后正答) 15秒后不能回答或误答,提示后回答正确。 1分(误答) 15秒后提示回答不正确。 3、句子理解
(1)方法:向患者说:“请按我说的指图”回答的时间限定为15秒,大于15秒无反应或15秒内回答错误需要提示,提示方法为再重复提问一遍。 (2)用具:图册P20—P30
(3)中止A:3分以下,连续错5题。
终止B:分项目1或2中,6分和5分在5题之下。 (4)问题:
1、水开了。 P21 2、孩子们堆了一个大雪人。 P22 3、男孩洗脸。 P23 1、男孩付钱买药。 P24 4、老人拄着拐杖独自过人行横道。 P25 5、两个孩子在讨论书上的图画。 P26 6、男孩子在湖上划船。 P27 7、小男孩的左臂被车门夹住了。 P28 8、一个男演员边弹边唱。 P29 10、护士准备给男孩打针。 P30 (5)打分: 6分:(完全正答)患者在3秒以内开始反应,且回答正确,非利手或用麻痹侧时,适当延长时间不减分。 5分:(延迟反应正答)3秒后开始,15秒内回答正确。 3分:经提示回答正确。 1分:经提示后回答不正确。 4、执行口语命令
(1)方法:把事先准备好的小物品,按评价表上的图摆放好,告诉患者要注意听,只说一遍,患者每做完一个题目后,由检查者把物品放回原位,在评价表上已用下划线把听的句子分成数个单位,每一条下划线上的词或者字为一个单位,在患者移动物品时,按单位计算错误。 物品摆放:
患者
钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子 手帕 牙膏 钱 梳子 钥匙
检查者 问题:
1 把 梳子 和 剪子 拿起来。 2 把 钢笔 放 在 盘子 旁边。 3 把 牙刷 碰 三下 盘子。 4 把 牙膏 放 在 镜子 上。
5 把 钥匙 和 钱 放 在 手帕 上。
6 把 盘子 扣 过来 再 把 钥匙 拿起 来。 7 摸 一下 镜子 然后 拿 起 梳子。
8 把 钱 放 在 牙膏 前面。
9 把 剪子 和 牙刷 换 个 位置,再 把 镜子 翻 过来。
10 把 钢笔 放 在 盘子 里,再 拿出 来 放 在 牙膏 和 钱 之间。 (2)判定:
1)1单位错误为不完全反应(有错误)
2)大于两单位错误或大于15秒无反应需进行提示。 3)提示后仍大于两单位错误为错答。 (3)打分:
6分:(完全正答)患者在检查者提出问题后3秒内开始反应,且回答正确,患者用非利手或用麻痹侧手时,可适当延长时间不减分。 5分:(延迟完全正确)患者在3秒后开始反应,15秒内反应正确。 4分:(不完全反应)15秒答出,但有一单位错误(关系的颠倒,附加动作也包括在内)。
3分:提示后正答。
2分:提示后不完全反应(提示后同4分结果)。 1分:(错答)提示后回答在2分以下。 (4)中止A:4分以下连续答错5题
B:分项目2中6分和5分在6题以下,3中在5题以下。 打分举例: 把 剪子 放 在 盘子 里。
(1) 按规定时间内反应(患者拿起剪子,放在盘子里)这种情况
判定为1单位错误初次给4分,提示后给2分。
(2) 把剪子放在了梳子旁边,大于两单位错误,需提示,提示后
正答给3分,提示后错误给1分。
Ⅱ 复述 5、名词 6、动词
(1)方法:检查者用正常的说话速度讲话,让患者重复,事先要告诉患者注意听,只说一遍,提示方法为再说一遍让患者重述。等待时间为15秒。
(2)中止A:4分以下连续错3题。 中止B:全检。 (3)问题: 名词:1 自行车 2 楼房 3 西瓜 4 月亮 5 电灯 6 牙刷 7 钟表 8 鱼 9 椅子 10 火
动词:1 坐 2 哭 3 睡 4 游泳 5 穿衣 6 喝水 7 写 8 飞 9 敲 10 跳舞
(4)打分:
6分:3秒以内复述正确。 5分:15秒以内复述正确。
4分:15秒以内复述出,三音节词一音节错:两音节词和一音节词一音
素错。
3分:提示后复述正确。 2分:提示后同4分的结果。 1分:提示后反应在2分以下。 7、句子
方法:基本同复述5—6,只是把句子用斜线分成数个单位,1单位错误为不完全反应,大于两单位错误需提示。
(1) 等待时间为30秒。
(2) 中止A:4分以下,连续错3题。
(3) 中止B:分项目5或6中,6分和5分在6题以下。 问题:
1/护士/准备/给/男孩/打针/。 2/男孩/洗/脸/。
3/一个/男演员/边弹/边唱/。 4/孩子们/堆了/一个/大雪人/。 5/水/开/了/。
6/小男孩/的左臂/被/车门/夹住了/。 7/男孩子/在湖上/划船/。
8/两个/孩子/在讨论/书上的/图画/。 9/男孩/付钱/买药/。
10/老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道/。 Ⅲ 说
8、名词(称呼) 9、动作说明
(1)方法:向患者出示图册P31—P34,检查者指名图册,同时问“这个是什么?”。动词部分,检查者指图,同时问:“这个人或者他(它)在干什么?”要告诉患者用动词来说明,提示要按下表规定的提示音节和语音进行。 (2)中止A:4分以下,连续答错3题中止。 中止B:全检。
(3)等待回答时间15秒。 (4)问题 问题 提示 问题 提示 1 月亮 月 1 喝水 喝 2 电灯 电 2 跳舞 跳 3 鱼 y 3 敲 q 4 火 h 4 穿衣 穿 5 椅子 椅 5 哭 k 6 牙刷 牙 6 写 x 7 楼房 楼 7 睡 sh 8 自行车 自 8 飞 f 9 钟表 钟 9 坐 z 10 西瓜 西 10 游泳 游 (5)打分 6分:(完全正确)3秒回答,正确反应。 5分:(延迟回答)3—15秒内正答。 4分:15秒内回答,不完全反应。 不完全反应:3音节词的一音节错,两音节词和单音节词一音素错。 提示:大于以上错误时需提示。
有时需推测判断,如哭(ku)说成故、呼(gu、hu)可推测为正确,
特别是在合并构音障碍时,但当所说的词既无辅音又无元音相似,同时又有四声的错误时,不应记为正确。 3分:15秒后提示正答。 2分:(提示后不完全反应)经提示后同4分结果。 1分:提示后答错(多于2分错误)。
10、画图说明
(1)方法:同8、9,P35—P36 (2)等待时间:30秒
(3)中止A:4分以下,连续错4题。
中止B:分项目8或9中6分和5分在5题以下。
(4)打分说明:此项选定一些关键词如下,如患者可以说出关键词,算正
答。
1.男孩(孩子)买,药。 2.孩子们,堆,雪人。 3.水(壶)开了。 4.男孩(孩子)洗脸。 5.老人,过,人行横道。 6.一个人,弹,唱。 7.护士,打针。
8.小男孩左臂(胳,肘,手)被,夹住了。 9.男孩(孩子)划船。 10.两个孩子(孩子们),讨论(看,商量),图画(书)。
打分:
6分 关键词全部在10秒内说出。 5分 关键词全部在30秒内说出。
4分 主语,宾语之一错误为不完全反应。
3分 动词错误,或主宾全错需提示,提示后,回答正确为3分。 2分 提示后同4分结果。 1分 提示后在2分之下。
11、漫画说明
(1)方法:出示漫画图(P37),让患者描述,同时检查者要在图边记录
下患者说的词语。
(2)限时5分钟。
(3)中止A:1分钟没说出有意义的词。
中止B:分项目8或9中6分和5分在6题以下,10在2题以下。 (4)打分:
6分 基本含义包括(撞,起包,锯,高兴等)无语法错误。 5分 基本含义包括有少许语法错误,流利。 4分 3个图基本含义正确,有少许语法错误。 3分 2个图基本含义正确,有一些语法错误。 2分 1个图基本含义正确,有许多语法错误。 1分 完全错误,或无反应。 12、列举(水果名)
(1)方法:向患者说明在一分钟之内尽可能多的说出水果的名称。
(2)工具:无。
(3)中止B:分项目8或9中6分或5分在3题以下,分项目10在2题
以下。
(4)等待时间:1分钟。
(5)打分:每一个水果名给一分。 Ⅳ 出声读 13、名词 14、动词
(1)方法:向患者出示词卡。 (2)工具:词卡。
名词:1 楼房 2 牙刷 3 钟表 4 火 5 电灯 6 椅子 7 月亮 8 自行车 9 鱼 10 西瓜
动词:1 写 2 哭 3 游泳 4 坐 5 敲 6 穿衣 7 跳舞 8 喝水 9 睡 10 飞 (3)等待时间:15秒。
(4)中止A:4分以下,连续错两题。
中止B:分项目13或14中6分和5分总数在5题以下。 问题:
1/水/开/了/。 2/男孩/洗/脸/。 3/男孩/付钱/买药/。
4/孩子们/堆了/一个/大雪人/。
5/老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道/。 (5)打分 6分:(完全正确)10秒内开始读,且正确。 5分:(延迟正答反应)10—30秒内开始读,且正确。 4分:(不完全反应)30秒内开始读,一单位错误(包括一单位中的
一个字)。
3分:提示后读正确。
2分:提示后反应同4分结果。 1分:提示后反应在2分以下。 Ⅴ 阅读
16、名词 17、动词
(1)方法:向患者出示词卡片和图册P38—P57,让患者先看词卡,然后
指出相应的图。
(2)等待时间15秒。 (3)工具:词卡,图册。
(4)中止A:3分以下,连续错两题。 中止B:全检。
(5)打分
6分:3秒内回答完全正确。 5分:3—15秒内回答正确。 3分:15秒后提示回答正确。(回答错误或15秒后无反应需提示,提
示为让患者再看一遍) 1分:提示后回答不正确。
18、句子:P58—67
(1)方法:向患者出示词卡和图册并让患者指出相应的图。
(2)工具,词卡,图册。 (3)等待时间20秒。
(4)中止A:3分以下,连续错5题。
中止B:分项目16或17中6分和5分总数在5题以下。 (5)问题:
1、水开了。
2、两个孩子在讨论书上的图画。 3、孩子们堆了一个大雪人。 4、男孩付钱买药。 5、男孩洗脸。
6、男孩在湖上划船。
7、小男孩的左臂被车门夹住了。 8、老人拄着拐杖独自过人行横道。 9、护士准备给男孩打针。
10、一个男演员边弹边唱。
(6)打分:
6分:10秒内回答正确。 5分:10—20秒内回答正确。 3分:20秒后提示回答正确。 1分:提示后回答错误。
19、执行文字命令
(1)方法:向患者出示词卡,按词卡上文字指示移动物品,首先要把物品按
规定的位置摆好,然后再向患者出示词卡。
(2)物品摆放的位置:
患者 钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子 手帕 牙膏 钱 梳子 钥匙 检查者 (3)工具:词卡及10种物品。 (4)中止A:3分连续错5题。
中止B:分项目17中6分和5分总数在6题以下。18中5题以下。 (5)问题:
1 把 梳子 和 剪子 拿起来。 2 把 钢笔 放 在 盘子 旁边。
3 把 镜子 扣 过来 再把 钥匙 拿起来。 4 把 牙刷 碰 三下 盘子。
5 把 钥匙 和 钱 放在 手帕 上。 6 把 牙膏 放 在 镜子 上 7 摸 一下 镜子 然后 拿起 梳子。
8 把 剪子 和 牙刷 换个位置,再 把 镜子 翻过来。
9 把 钱 放在 牙膏 前面。
10 把 钢笔 放在 盘子里,再 拿出来 放在 牙膏 和 钱 之间。 (6)打分:
6分:10秒内回答移动物品正确。
5分:10—20秒回答,移动物品正确。 4分:20秒内回答,不完全反应。(一单位错误包括顺序的颠倒) 两单位以上不正确,需提示。 3分:提示后移动物品正确。 2分:提示后错误为两单位错误。 1分:提示后错误多于2分错误。
Ⅵ 抄写 20、名词 21、动词
(1)方法:向患者出示词卡,嘱患者看好并记住,然后把词卡拿走。 (2)工具:词卡。
(3)等待时间:15秒。
(4)中止A:4分以下,连续错两题。 中止B:全检。
(5)问题与提示:
名词:1、西瓜 2、自行车 3、楼房 4、牙刷 5、月亮 动词:1、游泳 2、飞 3、睡 4、写 5、喝水 提示条件:一字词错(正确笔画不足50%),两字词错。提示方法为再
看一遍。
不完全反应:一字词书写正确笔画大于50%,两字词一个字错误。 (6)打分:
6分:3秒内反应,抄写正确(非利手或麻痹手可延长时间,不减分)。 5分:3—15秒内反应,抄写正确。 4分:15秒内写出不完全反应。 3分:提示后写出正确。
2分:提示后反应与4分相同。 1分:提示后无反应。
22、句子
(1)方法:同20、21,只是句子用斜线分开数个单位,线之间词为一单位。 (2)等待时间:30秒。 (3)中止A:连续错两题。
中止B:分项目21和22中6分和5分总数在3题以下。 (4)问题与提示: 问题:
1、/男孩/洗/脸/。 2、/水/开/了/。
3、/孩子们/堆了/一个/大雪人/。 4、/男孩/在湖上/划船/。
5、/老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道/。 提示:1单位错误为不完全反应,两单位以上错误或30秒无反应需提示。
(5)打分:
6分:10秒内开始反应书写正确。 5分:10—30秒内开始反应书写正确。 4分:30秒内开始书写有一单位错误。
3分:提示(重复看词卡后)书写正确。 2分:提示后结果同4分结果。 1分:提示后低于2分结果。
Ⅶ 描写
23、称呼书写
24、动作描写P68—71
(1)方法:向患者出示原图片并给患者一张白纸,检查者说:“这是什么?用文字写出来”。提示条件为一字词所书写的不足提示部分,两字词一个字错误,三字词两字错或有书写保持时需提示。一字词书写正确部分大于提示部分,两个词一字以上正确,三字词两字以上正确为不完全反应。 (2)工具:图片。
(3)中止A:4分以下连续错两题。 中止B:全检。 (4)问题及提示部分
问题 提示 问题 提示 1、电灯 冂/火 1、跳舞 / 2、月亮 丿/亠 2、喝水 口/亅 3、楼房 木/户 3、睡 目
4、自行车 丿/ 彳/ 乚 4、飞
5、钟表 钅/ 5、坐 人人 6、牙刷 匚/ 尸 6、写 冖
7、椅子 木/了 7、哭 囗 囗 8、鱼 8、敲 高 9、火 9、穿衣 穴 / 亠
10、西瓜 冂 / 10、游泳 氵/ 氵
如患者把电灯写成灯,楼房写成楼,钟表写成钟或表,喝水写成喝酒,睡写成睡觉,为正确反应。
(5)打分:
6分:10秒内开始写且正确。 5分:10—30秒内开始写且正确。 4分:30秒开始写,不完全正确。 3分:提示后书写正确。 2分:提示后不完全正确。 1分:提示后低于2分标准。 25、画画描写 P72—73
(1)方法:向患者出示图片,让患者用一句话描述检查者指出的画,此规定了
一些关键词,按关键词书写的正确错误给分。
(2)提示为让病人再看一下图。
问题 关键词
1、孩子们堆了一个大雪人。 孩子们,堆,雪人
2、男孩付钱买药。 孩子,买药 3、护士准备给男孩打针。 护士,打针
4、小男孩的左臂被车门夹住了。 小男孩,手,被,夹住了 5、男孩子在湖上划船。 孩子,划船 6、一个男演员边弹边唱。 一个人(演员),弹,琴(吉他) 7、水开了。 水(壶),开了 8、男孩洗脸。 男孩(孩子),洗脸
9、两个孩子在讨论书上的图画。 两个孩子(男孩们)讨论(看 商量)
图画、书
10、老人拄着拐杖独自过人行横道。 老人过(人行横道)马路 (3)中止A:4分以下连续错两题。
中止B:分项目23或24中6分和5分在5题以下。 (4)打分:
6分:15秒内开始写,关键词书写正确。
5分:15—30秒内开始书写,关键词书写正确。
4分:30秒内开始书写,不完全反应(主语或宾语之一不正确)。 动词描写不正确,主宾两成分错时需提示。 3分:提示后回答正确。
2分:提示后描写不完全反应。 1分:提示后低于2分标准。 26、漫画描写
(1)方法:向患者出示图册中的漫画P37,嘱患者按漫画的意思写出来,基本含
义包括撞、起包、锯、高兴等。
(2)工具:图册。
(3)中止A:如患者可以写,书写的时间不限制,但1分钟内未写出有意义的
文字中止。
中止B:分项目23或24中6分和5分在6题以下。分项目25中在2题以
下。
(4)打分:
6分:基本含义包括(撞、起包、锯、高兴等),无语法错误。 5分:基本含义包括,有少许语法错误。
4分:3个图基本含义包括,有一些语法错误。 3分:2个图基本含义正确,有许多语法错误。 2分:1个图基本含义正确,只用单词表示。 1分:完全错。 Ⅷ 听写 27、名词 28.、动词
(1)方法:给患者一张白纸,告诉患者,“请将我说的话写下来”。 (2)工具:铅笔,白纸。
(3)限时30秒,非利手或麻痹手书写可适当延长时间不减分。 (4)中止A:4分以下连续错两题。
中止B:名词全检。动词:分项目27中6分和5分在3题以下。 (5)问题与提示:提示条件:一字词错(正确笔画不足50%),两字词全错,
提示为再说一遍:不完全反应:两字词一字不正确,一字词书写正确笔画大于50%。
问题 提示 问题 提示
1、楼房 木/户 1、写 冖 2、钟表 钅/ 2、游泳 氵/ 氵 3、电灯 口/火 3、敲 高
4、月亮 丿/亠 4、跳舞 / 5、鱼 5、睡 目 (6) 打分:
6分:10秒内写出正确答案。 5分:30秒内写出正确答案。 4分:30秒内写出不完全反应。 3分:提示后书写正确。 2分:提示后不完全反应。 1分:提示后低于2分标准。
29、句子P72—73
(1)方法:同27、28。 (2)工具:同27、28。
(3)中止A:4分以下连续错两题。
中止B:分项目27中6分和5分在3题以下。 (4)问题与提示:
问题: 提示笔画:
1、水开了。 亅 / 二
2、男孩洗脸。 曰 / 孑 / 氵/ 月
3、男孩在湖上划船。 曰 / 孑 / / 氵/ 上 / 戈/ 舟 / 4、一个男演员边弹边唱。 人 / 曰 / 氵/ 口 / 力 / 弓 / 力 / 口 / 5、老人拄着拐杖过人行横道。 耂 /丿/ 扌/ / 扌/ 木 / 寸 / 丿/ 彳/
木 / 首 /
提示条件:书写正确不足50%(以整句看)。 不完全反应:书写正确大于50%(以整句看)。 (5)打分:
6分:15秒内开始写出正确。 5分:15—30秒内写出正确。 4分:30秒内写出不完全反应。 3分:提示后书写正确。 2分:提示后不完全反应。 1分:提示后低于2分标准。 Ⅸ 计算 30、
(1)方法:给患者印刷好的计算题纸,让他(她)计算,1题1分,包括加、
减、乘、除。
(2)工具:印刷好的纸及铅笔。
(3)中止A:加、减、乘、除,各项错两题中止该项。 (4)打分:最后按正确答出的题数记分
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