４２ Ｗｏｒｌｄ Ｌａｔｅｓｔ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｖｅｒｓｉｏｎ）２０ １ ８ Ｖｏ １．１ ８ Ｎｏ．２５ 临床研究 探讨锁定加 在 巴 新糍皤尔塔弘 骨折治疗中的应 效果 盘州蒙隧隈院 新辎盼乐， 摘要：目的探讨锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的应用效果。方法选取我院骨科２０１４年１ｏ月至２０１７年ｌｏ月接诊的７Ｏ例四肢 骨折病人为本次研究观察对象。将他们按照治疗办法不同，随机分为Ａ、Ｂ两组，每组各３５例。Ａ组用解剖钢板内固定治疗；Ｂ组 用锁定加压钢板治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果Ａ组３５例患者的治疗优良率为５４．２８％，优ｌＯ例（２８．５７％）、良９例（２５．７１％）、 中ｌ２例（３４．２９％）、差４例（１１．４３％）；Ｂ组３５例息者的治疗优良率为７７．１４％，优１７例（４８．５７％）、良ｌ０例（２８．５７％）、中７例（２０．００％）、 差ｌ例（２．８５％）。Ｂ组明显优于Ａ组。两组患者的对比具有明显的统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论锁定加压钢板在四肢骨折治疗中 的疗效满意，值得在临床上广泛推广。 关键词：加压钢板；解剖钢板；四肢骨折；应用效果；满意 中图分类号：Ｒ６８７．３ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．１９６１３ ｃｎｋｉ．１６７ｌ一３１４１．２０１８．２５．０２６ 本文引用格式：巴图．探讨锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的应用效果［Ｊ】．世界最新医学信息文摘，２０１８，１８（２５）：４２． 《》引言 随着交通、建筑等行业的发展与快速的人口老龄化…， 现交通伤害、建筑伤害、老年骨质疏松性骨折病人越来越多， 其中，四肢骨折最多见。出现骨折后，正确的处理和固定非 常重要。复位、吲定、功能锻炼是四肢骨折的治疗原则，主要 是为了使肢体的运动和承重功能得到恢复。治疗四肢骨折我 们多采用牵引固定和石膏固定，主要靠的是骨骼的自主连接 功能恢复，它的弊端是周期较长，整体功能恢复不理想。所 以，我们试着运用切开、复位、内固定的办法治疗四肢骨折。 锁定加压钢板是以动力加压钢板、有限动力加 钢板、锁定 内固定器为基石“｛，经过长时间的研究发明 来的。锁定加压 钢板具有良好的稳定性，设计比较特别 ｌ。锁定加 钢板的 效果在临床应用中，取得了理想的结果＿”＿，现报道如下。 却非常疼痛，说明治疗效果为中；血管及神经有重度损伤，不 能乍活自理，感染且疼痛剧烈，说明治疗效果为差１４１。 １．４统计学方法 此次研究采用的是ＳＰＳＳ １９．０统计学软件进行数据分析， 采朋ｔ检验计量资料，采用ｘ 检验计数资料，若Ｐ＜Ｏ．０５，则 差异具有统计学意义。 啬果 Ａ组３５例患者的治疗优良率为５４．２８％，优１０ 例（２８．５７％）、良９例（２５．７１％）、中１２例（３４．２９％）、差４ 例（１１．４３％）；Ｂ组３５例患者的治疗优良率为７７．１４％，优 １７例（４８．５７％），良１０例（２８．５７％），中７例（２０．００％），差ｌ 例（２．８５％ｏ Ｂ组明显优于Ａ组。两组患者的对比具有明显 的统计学意义（Ｐ＜０．０５ ｏ ｌ资料与方法 １．１一般资料 选取我院骨科２０１４年ｌ０月至２０ｌ７年ｌ０月接诊的７０ 例四肢骨折病人为本次研究观察对象。将他们按照治疗办 法不同，随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组用解剖钢板内固定治疗； Ｂ组用锁定加压钢板治疗。Ａ组３５例，男２０例，女１５例；年 龄５～６０岁，平均（４２．８±８．２）岁；其中肱骨骨折１ １例、尺桡 部骨折８例、胫腓骨骨折８例、股骨骨折８例；Ｂ组３５例，男 ｌ９例，女ｌ６例；年龄６－６１岁，平均（４３．８ ４－８．８）岁；其中肱骨 骨折ｌ０例、尺桡部骨折９例、胫腓骨骨折９例、股骨骨折７例。 ３讨论 造成四肢骨折的因素有交通事故、高空坠落、机械损伤 等 Ｉ，骨折通常比较重，可能会影响周边的神经、器官和血管。 所以，首选手术治疗。锁定加压钢板优点较多，它具有良好 的稳定性，较小的手术创伤，恢复好等优点 ｌ，临床中应用比 较多。在本文中，锁定加压钢板治疗的优良率明显比Ａ组用 解剖钢板内固定的优良率高 ，且并发症少 。 如 所说，锁定加 钢板治疗四肢骨折不但治疗效果比 较理想，且并发症也比较少，值得在临床上广泛推广。 参考文献 【１］ 吕红芝，陈伟，张晓琳，等中国居民骨折发病率流行病学调查设计Ｄ］ 河北医科大学学报，２０１ ５，３６（４）：４８５—４８７． ［２１ 刘玉东锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用Ｄ］中国医药科 学，２０１３，３０ ５、：１８３—１８４，２００． ［３】 刘金亮．锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的临床应用价值Ｕ］中国 社区医师，２０１ ７，３３（￣：３６，３８． 两组患者都填写了知情同意书。两组患者在性别、年龄等基 本资料方面没有显著差异（Ｐ＞０．０５ ｏ １．２治疗方法 Ａ组用解剖钢板内固定，第一是先把患者的骨折块复位 处理好，第二运用解剖钢板内固定处理；Ｂ组患者刚锁定加压 钢板进行内固定治疗，第一将骨折在手术开始前稳定，然后 运用石膏来外同定，不让周边的组织受损情况更坏。实施全 身麻醉。在骨折处的近端或远端做一个２ｅｒａ左有的纵行切 口。用骨膜剥离器在深筋膜下分离软组织。运用Ｘ线机，让 钢板到合适位置，在骨折的近端和远端分别置人１枚螺钉， 并使复位良好，然后在近端和远端放入３枚锁定螺钉，缝好 皮肤，手术完成。 ［４】 丁中伟．探讨锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的应用Ｕ］．临床医药 文献电子杂志，２０１ ７，４（４８）：９３４６，９３４８． ［５】张林根．锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的临床应用分析０］．当代医 学，２０１２，１８（２］：１２０—１２１． ｌ－３评判标准 无骨折畸形与『ｆ『Ｌ管神经损伤，有生活自理能力，无感染 弓疼痛，说明治疗效果为优；神经与血管均有轻微损伤，日常 生活不能完全自理，虽无感染却疼痛，说明治疗效果为良；重 度受损的神经以及血管，日常生活自理能力很差，虽尤感染 『６ 杨旭东．锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定在四肢骨折中的应用 ６Ｊ效果对比１３１中国继续医学教育，２０１４，６（６）：５６—５７ 【７］ 贾志贤．锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的效果０］中国继续医学教 育，２０１６ ８（３３）：１１７－１１８． ［８】 张义万．锁定加压钢板在股骨骨折中的效果研究Ｕ］中国医药导 报，２０１０，７（１ ０］：７０—７１．