重 大 危 险 源 应 急 预 案
编制人: 审核人: 审批人:
中建六局第三建筑工程 银川银子湖项目领导部
2020年 月 日
编 制 依 据
一、《建设工程平安生产治理条例》 二、《中华人民共和国建筑法》
3、《建筑施工平安检查标准》JGJ 59—99 4、中国建筑第六工程局的相关规定;
五、中国建筑第六工程局《应急预备与响应操纵程序》要求 6、《建筑施工扣件式钢管脚手架平安技术标准》JGJ 130—2001 7、《龙门架及井字架物料提升机平安技术标准》JGJ 88—92 8、《》 9、《》
10、《建筑施工高处作业平安技术标准》JGJ 80--91 11、《施工现场临时用电平安技术标准》JGJ 46—2005 12、《建筑机械利用平安技术规程》JGJ 33--2001 13、《塔式起重机平安规程》GB5144—94 14、《起重机械平安规程》GB6067—85 15、《施工起落机平安规那么》GB10055—96
16、《建筑施工门式钢管脚手架平安技术标准》JGJ128—2000 17、《平安帽》GB2811—89 18、《平安带》GB6095—85 19、《平安网》GB5725—97 20、《平安标志》GB2894—96 21、《中华人民共和国劳动法》
22、《劳动防护用品配备标准》(国经贸平安[2000]189) 23、适用的法律法规和其他要求 一 、目的
抢救生命,降低死亡率;避免病情的继续恶化;减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率,充分发挥在现场对伤病人进行基础急救的作用,为专业急救争取宝贵时刻,拯救生命,特制订本预案。
现场急救,确实是应用急救知识和简单的急救技术进行现场低级救生,最大
程
度上稳固伤病人员的伤、病情,减少并发症,维持伤病员的最大体的生命体征,例如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是不是及时和正确,关系到伤病员生命和损害的结果。现场急救工作,还为下一步全面医疗救治作了必要的处置和预备。很多严峻工作和疾病,只有现场先进行正确的急救,及时做好伤病员的转送医院的工作,途中给予必需的监护,并将伤、病情,和现场救治的通过,反映给接诊医生,维持急救的持续性,才可望提高一些危重伤病员的生存率。若是坐等救护车或直接把伤病员送入医院,往往会由于浪费了最关键的抢救时刻,而使伤病员的生命丧失。
二 、应急预备和应急响应组织机构
公司成立职业平安健康应急指挥小组。组成如下:
项目领导任组长,执行领导为副组长,组员包括捍卫部、质检平安数、物资部、技术部、后勤部成员。 应急指挥小组工作职责:
一、接到应急报告后当即赶赴事故现场,组织、指挥事故现场依照《预案》抢救伤员,爱惜事故现场。
二、在规按时限内向有关部门进行事故报告。
3、迅速对事故现场进行勘探,对有可能进一步扩大的事故现场进行封锁,在记明数据和绘制现场示用意的前提下清除危险。
4、组织、调动各方面的资源进行事故人员的救治和事故现场的整顿和整改。 五、配合事故调查组开展事故的调查、分析和处置工作。
六、应急预案中的内部人员的联系(包括电话号码)应张贴或放置于相关部门的明显位置。
三 、 现场急救步骤
急救是对伤病员紧急的监护和救治,给伤病员以最大的生存机遇,急救必然要遵循下述四个步骤:
一、调查事故现场,调查时要确保对自己、伤病员或其他人无任何危险,迅速使伤病员离开危险场所,尤其在工地、工厂大型事故现场,更是如此。
二、初步检查伤病员,判定其神志、心跳、呼吸是不是正常,必要时当即进
行现场急救和监护,对伤病员实施心肺苏醒术,止血、止痛、伤口包扎,肢体固定,保留断离器官组织,或预防感染等方法。
3、呼救。及时向外界求救,如拨打本地医院抢救,并坚持对伤者实施急救,直到救护人员到来。
4、若是没有发觉危及伤病员的体征,可作第二次检查,以避免遗漏其他的损伤、骨折和病变。如此有利于现场实施必要的急救和稳固病情,降低并发症和伤残率。
四、施工现场平安应急处置 (一)施工现场的火灾火灾急救
一、火灾急救
施工现场发生火灾、火灾事故是,应当即查清起火部位,燃烧的物质等大体情形,拨打“119”向消防部门报警,同时组织撤离和扑救。在消防部门抵达前,对易燃易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源,撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一切珍贵物品,依照火场情形,机动灵活地选择灭火容具。
在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一样扑救不可能时,应及时组织撤退扑救人员,幸免没必要要的伤亡。可单独采纳、也可同时采纳几种灭火方式(冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法)进行扑救。灭火的大体原理是破环燃烧三条件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一条件。在扑救的同时要注意周围情形,避免中毒、坍塌、坠落、触电、物体冲击等二次事故的发生。在灭火后,应爱惜火灾现场,以便进行事故调查与分析。 二、火灾现场自救注意事项
(1)救火人应注意自我爱惜,利用灭火器材救火时应站在上风位置,以防因烈火、浓烟熏烤而受到损害。
(2)火灾袭来时要迅速疏散逃生,不要贪恋财物。
(3)必需穿越浓烟逃走时,应尽可能用浸湿的衣物披裹躯体,用湿毛巾或湿布捂住口鼻,切近地面爬行。
(4)身上着火时,可当场打滚,或用厚重衣物覆盖压灭火苗。
(5)大火封门无法逃生时,可用浸湿的被单衣物等堵塞门缝,泼水降温,呼救待援。 3、烧伤人员现场救治
(1)伤员身上燃烧着的一时难以脱下时,可让伤员躺下在地上转动,或用水扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打,以避免助长火势,避免手的烧伤。如周围有河沟或水池,可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤那么可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温,以爱惜躯体组织免受灼烧的损害。
(2)用清洁包布覆盖烧伤面做简单包扎,幸免创面污染。自己不要随意把水泡弄破,更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为如此即不能减轻疼痛,相反增加了感染机遇,并为下一步创面处置增加了困难。
(3)伤员口渴时可适量饮水或含盐饮料。
(4)经现场处置后的伤员要迅速转送医院救治,转送进程中要注意观看呼吸、脉搏、血压等的转变。
(二)严峻创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场急救是依照现有条件及时地、正确地为伤者采取止血、清洁包扎、固定等方法。 一、止血
先举高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面,在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血。 二、包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖,再用绷带或布条包扎,既能够爱惜创口预防感染,又可减少出血帮组止血。在肢体骨折时,又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节,减少损伤,减少疼痛,预防休克。 3、搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员,应尽快正确地搬运转送医院抢救。 4、创伤救护的注意事项
(1)护送伤员的人员,应向医生详细介绍受伤通过。如受伤时刻、地址、受伤时所受暴力的大小,现场场地情形。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度,伤员最先着落地部位或间接击伤的部位,坠落进程中是不是有其他阻拦或转折。
(2)高处坠落的伤员,在已确诊有颅骨骨折时,即便那时神志清楚,担假设伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等病症,仍应劝其留住医院周密观看。
(3)人体创伤时,尤其在严峻创伤时,常常时多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时,可伴有神经、肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等,应提示医院全面考虑,综合分析诊断。反之,往往会造成误诊、漏诊而错失抢救机会,断送伤员生命,造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮,耐受性强,即便蒙受严峻创伤休克时,也较安静或低声呻吟,而且能正确回答下列问题,乃至在血压已降到零时,还一直神志清楚而被误诊断送生命。 (三)急性中毒的现场抢救
急性中毒是指在短时刻内,人体接触、吸入、食用毒物,大量毒物进入人体后,突然发生的病变,时要挟生命的要紧缘故。在施工现场如一旦发生中毒事故,应争取尽快转送医院,这对提高中毒人员的抢救效率,尤其重要。
(1)救护人员在将中毒人员离开中毒现场的急救时,应注意自身的爱惜,在有毒有害气体发生场所,应视情形,采取增强通风或用湿毛巾等捂住口、鼻,腰系平安绳,并有场外人操纵、应急,如有条件的要利用防毒面具。 (2)常见食入性中毒的解救,一样应在医院进行,吸入毒物中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。
(3)在施工现场如已发觉心跳、呼吸不规那么或停止呼吸、心跳的时刻不长,那么应把中毒人员移到空气新鲜处,当即实施口对口(口对鼻)呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。 (4)人工呼吸注意事项:
○1口对口吹气时的压力需把握好,刚开始时可略大些,频率也可稍快一些,经10—20次人工吹气后慢慢减小吹气压力,只要维持轻度升起即可。对幼儿吹气时,没必要捏紧鼻孔,应让其自然漏气,为避免压力太高,急救者仅用颊部力量即可。
○2如碰到牙关紧闭者,那么可改用口对鼻吹气,吹气时可改捏紧伤员嘴唇,急救者用嘴紧贴伤员鼻孔吹气,吹气时压力应稍大,时刻也应稍长,成效相仿。
○3整个动作要正确,力量要适当,节律要均匀,不可中断,当伤员显现自
主呼吸,方可停止人工呼吸,但仍需周密观看伤员,以防呼吸再次停止。 (5)心脏挤压法注意事项:
○1操作时定位要准确,使劲要垂直适当,要有节拍地反复进行,要注意避免因使劲过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。
○2挤压频率一样操纵在60—80次/min左右,但有时为了提高成效可增加挤压频率到100次/min。
○3抢救时必需同时兼顾心跳和呼吸,即便只有一个人,也必需同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压,现在能够先吸二口气,再挤压,如此反复交替进行。
○4抢救工作一样需要很长时刻,必需耐心地持续进行,任何时刻都不能终止,即便在送往医院途中,也必然要继续进行抢救,边救边送。 ○5若是发觉伤员嘴唇稍有启合,眼皮活动或有吞咽动作时,应注意伤员是不是已有自动心跳和呼吸。
○6若是伤员经抢救后,显现面色好转,口唇转红,瞳孔缩小,大动脉搏动触及,血压上升,自主心跳和呼吸恢复时,才可暂停数秒进行观看。若是停止抢救后,伤员仍不能维持正常的心跳和呼吸,那么必需继续进行体外心脏挤压,直到伤员能自主呼吸和心跳。 (四)坠落伤救护
(1)发生脊柱骨折,切忌由一人抱胸、一人扶腿搬运,因会加重骨折损伤脊髓神经。输送时只能用硬板担架、简易门板担架,工地上可用跳板制作担架输送。伤员上下担架时应由三四人别离用手托住头、胸、臀和腿,维持动作一致平稳。幸免脊柱扭曲加重伤情。
(2)呼吸心跳停止当即行心肺苏醒,第一要清除掉口鼻腔中的泥土,爱惜呼吸道通畅。迅速转送医院。
(3)休克伤员平卧,尽可能减少移动。
(4)开放伤要快速清除伤口周围泥土,用敷料或其它干净物品包扎、止血。 (5)四肢骨折选择一切可利用的方式进行妥帖固定后迅速转送医院。
(6)注意事项
1维持平复,忙而不乱,有效地指挥现场急救。 ○
2分清轻重缓急,别离对伤员进行救护和转送。 ○
3疑心有骨折,尤其对脊柱骨折时,不该让伤员试行行走,以避免加重损伤。 ○
4脊柱骨折伤员必然用木板搬运,不能用帆布等轻担架搬运,避免脊髓损伤○加重。 (五)触电救护
(1)切断总电源。如电源总开关在周围,那么迅速切断电源,不然采取下一步方法。
(2)离开电源。用绝缘物(木质、塑料、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、磁器等)迅速将电线、电器与伤员分离。要避免接踵触电。 (3)包扎电烧伤伤口。如有伤口出血采取紧急止血方法。 (4)心跳呼吸停止者当即进行心肺苏醒。 (5)转送医院。 (六)中暑救护
中暑的降温早晚、快慢决定预后。因此,应尽快采取各类降温方法降温。 (1)关于预兆中暑、轻症中暑的患者,应迅速离开高温环境,转移至阴凉通风处或平卧,给予口服凉盐水、糖盐水,各类含盐的清凉饮料、仁丹、霍香正气水,涂擦清凉油、万金油、掐捏合谷、风池、大阳穴、足三里等穴位。 (2)关于重症中暑的患者,除踊跃采取上上方法外,还应采取以下的 (3)将患者移至空调室内,没有空调设备时,可在室内放置冰块、风扇,尽快使室温降至25℃以下。
(4)用凉水淋浴,用冰水或酒精擦浴,亦可在头部、腋窝、腹股沟等处放置冰袋。
(5)维持呼吸道畅通,改善缺氧。
(6)在采取以上各类方法的同时请其他人协助拨打120急救,尽快将患者送往就近医院医治。
(七)机械损害、坍塌、物体冲击等创伤的急救。
(1)伤急救原那么上是先抢救,后固定,再搬运,并注意采取方法,避免伤情加重或污染。需要送医院救治的,应当即做好爱惜伤员方法后送医院救治。 (2)抢救前先使伤员安静躺平,判定全身情形和受伤程度,如有无出血、骨折和休克等。
(3)外部出血当即采取止血方法,避免失血过量而休克。外观无伤,但呈现休克状态,神志不清,或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。 (4)为避免伤口感染:应用清洁布覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随意用药。
(5)搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,避免跌下。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应周密观看伤员,避免伤情突变。
五 、施工现场的应急处置设备和设施 (一)应急
一、通信在事故应急处置中的作用意义
随着信息时期的到来,从事任何一项事业通信保障都是不可缺少的,建筑施工也不例外。从施工所有材料、设备的采购到对外相关部门的联络,都离不开等通信手腕,通信畅通是确保施工顺利的条件。为合理安排施工,事前拨打气象专用,了解气候情形,把握近期和中长期气候,以便采取针对性方法组织施工,既有利于生产又有利于工程的质量和平安。在平安生产方面,通过拨打现场事故的应急处置,维持通信的畅通和正确应用,对事故的及时急救,对操纵事故的蔓延和进展都具有专门大的作用。工伤事故现场重病人抢救应拨打120救护,请医疗单位急救。火灾、火灾事故应拨打119火灾,请消防部门急救。发生抢劫、偷窃、斗殴等情形应拨打报警110,向公安部门报警。煤气管道设备急修,自来水报修、供电报修,以 及向上级单位汇报情形争取支持,都能够通过通信达到方便快捷的目的。因此在施工工程中保证通信的畅通,和正确利用好通信工具,能够为现场事故应急处置发挥专门大作用。 二、保证在事故发生时能应用和畅通
工地应安装,无条件安装的工地应配置移到。可安装于办公室、值班室、警卫室内。在室外周围张贴119的平安提示标志,以便现场人员都了解,在应急时能快捷地找到拨打报警求救。一样应放在室内临现场通道的窗户周围,机旁
应张贴经常使用紧急急用查询和工地要紧负责人和上级单位的联络,以便在节假日、夜间等情形下利用,房间无人上锁,有紧急情形无法开锁时,可击碎玻璃,以即能够向有关部门、单位、人员拨打报警求救。 3、报救须知
救护号码为“120”;火灾报警为“119”;拨打时要尽可能说清楚以下几件事: (1)说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了些什么方法,以便让救护人员事前做好急救的预备。
(2)讲清楚伤者(事故)发生在什么地址,什么路几号、靠近什么路口、周围有什么特点。
(3)说明报救者单位、姓名(或事故地)的或传呼机或传呼号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报地址时,随时通过通信联系。大体打完报救后,应问报救人员还有什么问题不清楚,如无问题才能挂断。通完后,应派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车进行工地现场的中止障碍及时予以清除,以利救护抵达后,能及时进行抢救。 (二)急救箱
急救箱利用注意事项:
(1)有专人保管,但不要上锁。
(2)不按期改换超过消毒期的敷料和过时药品,每次急救后要及时补充。 (3)放置在适合的位置,使现场人员都明白。 (三)其他应急设备和设施
为避免应急处置时采光和照明情形不行,现场应配备应急照明设备,如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。
现场应备有效于应急处置时隔离危险区域的警戒带、各类平安禁止、警告、指令、提示标志牌。为了平安逃生、救生需要,现场还必需配置平安带、平安绳、担架等专用应急设备和设施工具。
附: 应急小组成员及联系方式
组 长:吴洪州 副组长:沈会进
组 员:孙玉柱 宋为民 黄广新 魏 杰 吴庆龙 戴建成
张宝平 郑立波
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 姓 名 吴洪州 沈会进 孙玉柱 宋为民 黄广新 魏 杰 吴庆龙 戴建成 张宝平 郑立波 联系电话 备 注 组 长 副组长 组 员 … … … … … … …
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容