医师夜班值班制度
1、负责麻醉者,在术前到科室熟悉手术病员的病历,有关检查结果,详细检查病员,确定麻醉方式。对患者做必要的解释、安抚工作,以缓解其紧张、焦虑的心情。开好术前医嘱,重大手术与术者一起参加术前讨论,共同制订麻醉方案。
2、遇急诊手术,接到电话通知或手术通知单后在5分钟内查看病人,在510分钟内将其接到手术室。
3、麻醉前要认真检查麻-醉-药品、器材是否完备,严格执行技术操作常规和查对制度,保证安全。
4、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位,密切观察、认真记录,如有异常情况,及时与术者联系,共同研究妥善处理。对实习、进修人员要严格要求、具体指导。
5、手术完毕,麻醉终止,麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚,危重和全麻的病员,麻醉者要亲自护送,并向值班人员交代手术麻醉的经过和注意事项。
6、麻醉后应进行术后随访。对全麻及其他危重病员应于24小时内随访,将有关情况写入麻醉记录单,遇有并发症,应协同处理,严重并发症向上级汇报。
7、术后及时清理麻醉器械,妥善保管,定期检修,麻-醉-药品要及时补充。
8、随时做好参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的'准备,从人员值班、操作技术、急救器械等方面予以保证。 1、承担本院急诊手术和全院的抢救及急会诊工作。 2、实行12小时值班制度,由主、副班两人组成。 3、值班医师必须坚守岗位,不得擅离职守,做到呼之即应,召之即来。值班时,原则上不会客、不打私人电话。
4、认真交接-班,物品不齐全应追问,抢救物品应补充齐全。 5、接到急诊手术通知时,应立即访视病人,准备麻醉用具和药品,并同手术室值班护士商定病人手术开始时间。 6、接到抢救通知时,应问明抢救地点、病情缓急,遇有情况紧急者,需跑步前往,完成抢救任务后物品应拿回。
7、排定的值班顺序,未经允许,不得私自调换。 8、工作中遇有困难时,应向主管医师或科主任汇报。 9、注意仪器和各种物品的保管,外借物品及时收回,如有损毁或丢失应及时报告主管医师和科主任。
10、下班前,写好交-班报告。 医师值班、交接-班制度
一、各科室必须设值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。
二、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。
三、医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》报医务部。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。
四、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置,急危重症患者的观察、治疗和抢救,急会诊,急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责各项检查、检验工作(如x光、ct、各种血液检查等),以保证配合临床诊疗抢救需要。
五、值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向值班护士说明去向以保证联络。
六、交接-班内容应包括:新入院患者,危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。各主管医师在交-班前应将上述患者的情况和观察注意事项自行记入医院统一发放的交接-班记录本中,并做好床头交-班工作。值班医师接-班后必须巡视病房,了解患者情况,根据病情变化和处理工作及时做好值班期间的病程记录,并记入医院统一发放的交接-班记录本中,记录时应注明时间。各级值班人员在当日交-班记录上签字确认。科主任应定期检查交接-班记录本。交接-班记录本应由科室长期妥善保存。
七、交接-班时值班医师应详实汇报急诊入院、手术、危重和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到床边交-班。
科主任应予以讲评,布置工作,时间原则上不超过30分钟。
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