助产学(一)
1 脐带脱垂:一旦发现,胎心音尚好,取头低足高或者膝胸卧位,立即消毒后将脐带放入阴道中。用手经阴道将胎先露部推向骨盆以上,以减轻脐带受压。
2 消毒会阴顺序:大小阴唇-阴阜-大腿内侧上1/3-会阴及肛周
3胎头拔露使阴唇后联合紧张的处理:右手大鱼际肌肉顶住会阴部,宫缩时向上方托压,同时左手轻压胎头枕部。协助俯屈和下降,宫缩间歇时放松(防止水肿)
4 距脐带根部15-20cm处断脐
5 气门芯结扎法处理脐带正确的是:将无菌气门芯两个套在血管钳上然后在距离脐带根部1cm处钳夹脐带紧靠钳外端剪断脐带沿着钳端将两个气门芯依次套在脐轮稍上方处,松钳挤出残血,用碘伏棉球消毒断面。(注意保护皮肤,防止消毒液灼伤婴儿的皮肤)
6 临产后正常宫缩的特点:节律性 对称性 极性
7 胎盘剥离的特点:阴道口外露的脐带自动延长 阴道少量流血 按压子宫下端,宫体上升而外露的脐带不再回缩
8 软产道包括:宫颈 阴道 外阴
9 脐带包含 两条脐静脉 一条脐动脉
10 衡量胎先露的下降程度的重要指标:坐骨棘
11 病理缩复环最常见于: 头盆不正
12 与产后出血的因素有关:滞产 子宫肌瘤合并妊娠 双胎 多次刮宫
13 初产妇第二产程不能超过2小时
14 早接触早吸吮的时间在产后30分钟
15 分娩时最主要的产力:子宫收缩力
16 正常枕先露的分娩顺序:衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转
17 正常产程的进展标准:胎头下降程度和宫口扩张
18 正常胎动为 每小时3-5次
19 产后失血量中称重法:失血量=(分娩后有血敷料重量-分娩前干敷料重量)/1.05(血液比重)
20 先兆临产的征兆:假阵缩 轻松感或胎儿下降感 见红
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