青少年脊柱侧弯
随着科技的发展、电子时代的进步，不管是青少年还是成年人都减少了户外运动和体育锻炼，大大增加了久坐和卧床的时间。据统计目前是人类历史上久坐最长的时代。由于各种家具的多样化，我们的坐姿在悄悄地发生改变。据2022年国家卫健委调查结果，中国中小学生脊柱侧弯人数超过500万，并以每年30万人增长趋势。继肥胖和近视后脊柱侧弯已经成为危害青少年健康的第三大危害。《儿童青少年脊柱侧弯异常防控指南》要求将脊柱侧弯筛查纳入体检项目，筛查结果纳入健康档案
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青少年是如何形成脊柱侧弯的
1. 当背包重量超过身体的承受能力时会导致头前倾，从而产生驼背、颈部前倾等；
2. 使用单肩包的小朋友会使两侧肩膀受力不均，大大增加脊柱侧弯的发生；
3. 不良的坐姿、站姿会导致骨盆的倾斜，腰椎的侧弯和负重的偏移等；
4. 不良的睡姿也会导致侧弯的发生（枕头过高、床垫过软等）；
5. 不得当的体育锻炼和矫正脊柱辅助器具会导致生理曲度的异常发育。
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早期侧弯的表现
1. 两侧肩不平；
2. 肩胛骨的不对称；
3. 正面观胸部的塌陷，背部观有一侧隆起的“剃刀背”；
4. 骨盆的倾斜会导致重心的偏移；
5. 两侧身体和肘部的距离不相等。
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青少年脊柱侧弯比例
脊柱侧弯患者中,女孩比男孩多
-在COBB角小于10°的患者中,男孩和女孩比例相等
-在10°到25°的轻度脊柱侧弯中,女孩:男孩=4:1
-在25°至50°的中度脊柱侧弯中,女孩:男孩=7:1
-严重的脊柱侧弯>50°,女孩:男孩=10:1
青少年时期女孩的发育要比男孩早，在发育过早的阶段中韧带较松弛，肌肉能力和稳定性差是青少年脊柱侧弯男女比例不均的主要原因。
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家庭中如何发现青少年体态异常
1.暴露颈至骨盆分别前后左右依次面向家长，观察孩子颈椎有无前伸过曲度异常，是否有驼背或背部过平（胸段生理曲度是否正常），腰段是否有弯曲过大或过平甚至反弓等（腰段生理曲度是否正常）；
2.观察皮肤是否有异常可见；
3.双肩胛、骨盆及双下肢是否对称；
4.各棘突是否在颈部棘突至臀沟连线上,此连线是否在人体冠状面上投影为重线(可用重锤测量)；
5.向前弯腰试验最为重要:令被检者暴露脊背部面向家长,直膝合足立正,双臂伸直合掌指,然后双手指向双足之间向前缓慢弯腰,家长沿被检查背部由头至尾之切线方向缓慢依次观察肩段、胸段、腰段，观察是否有不对称例如：背部肋骨隆起，肩胛骨的不对称腰部隆起不等高。
如发现孩子异常体态千万不要忽视，请到正规医院进行检查。不要因为家长的忽视错过了最佳治疗时机。
出诊医师简介
范维娇
副主任医师
康复治疗任北京康复医学会脊柱脊髓分会委员，北京康复医学会重症康复分会秘书，中国康复医疗机构联盟肺康复委员，世界中医药学会联合会骨与关节专业委员，中国老年保健医学研究会老年康复分会委员。擅长：儿童与成人脊柱脊髓损伤恢复期、青少年脊柱侧弯、脑血管病、脑肿瘤术后(包括放化疗恢复期)、儿童罕见病、发育迟缓等。
出诊时间：周一至周五
任芳华
主治医师
国家注册营养师，中医学硕士。擅长青少年脊柱侧弯、体态异常、中医减重、发育迟缓、儿童营养及神经系统疾病的康复治疗(包括身矮、超重/肥胖、青春期发育、食物过敏、营养不良、脑瘫等)。
出诊时间：周一至周五
作者简介
物理治疗科
康复治疗师
李泽
毕业于佳木斯大学康复治疗学。任世界骨科康复委员、传统康复协会委员、北京整合康复协会委员、Bobath技术认证治疗师、德国Schroth 3D脊柱侧弯认证康复治疗师。专长：在中枢神经系统损伤和肌骨疾病术后的康复评估及治疗方面积累了较丰富的经验，擅长运动损伤康复，脊髓损伤康复，老年退行性病变康复，脊柱侧弯与姿势控
制和矫正等。
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