儿童感染了幽门螺旋杆菌
需要治疗吗？
消化内镜中心 科普
近日，8岁的洋洋（化名）家人发现，以前胃口很好的他食欲变差，出现了挑食，有时还说肚子痛。因为爸爸最近体检查出幽门螺旋杆菌阳性，正在接受治疗，于是妈妈想赶紧也带洋洋来检查一下。
在南京市妇幼保健院消化内镜中心，洋洋在家人陪同下进行了呼气试验，结果也是幽门螺旋杆菌阳性，妈妈顿时慌了神，“医生，这么小也会感染幽门吗，他是否需要跟爸爸一样接受药物治疗？”
幽门螺旋杆菌是一种十分“狡猾”的顽固细菌，是I类致癌因素。 据世界肠胃组织保守估计，全球至少一半人感染幽门螺旋杆菌。在个别发展中国家，成年人在50岁之前感染该细菌的比例可高达80%，而儿童常常因为家庭接触可能在10岁前就感染。
那么，家长会十分关心问题：小孩子如果感染了幽门螺旋杆菌，需不需要治疗?今天我们请南京市妇幼保健院消化内镜中心主任张为民为大家答疑解惑 ：
1.什么是幽门螺旋杆菌？
幽门螺杆菌（Hp）是一种微需氧的革兰氏阴性菌，它呈多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲状，如“幽灵”般居住在人体的胃和十二指肠。幽门螺杆菌感染是儿科常见问题，与儿童慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血等疾病的发生密切相关。
2.儿童感染了幽门螺旋杆菌
需要治疗吗？
张为民主任介绍，其实并非所有感染幽门螺杆菌的儿童都必须根除治疗，只有在一些特定的情况下，如有以下这几种情况：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤（即：胃MALT淋巴瘤）；
3.慢性胃炎；
4.不明原因或难治性缺铁性贫血；
5.特发性血小板减少性紫癜（ITP）；
6.计划长期使用非甾体类抗炎药；
有反复恶心、呕吐、腹胀的症状，可以考虑为儿童做根除治疗。上文中的洋洋未达到这几种情况，尚不用接受药物等治疗。
3.家长如何帮助孩子
远离幽门螺杆菌呢？
张为民主任提醒广大家长，多数研究认为，在自然环境中，人是唯一的传染源，人和人之间传播是唯一传播途径，口-口、粪口传播为主要方式，切断幽门螺杆菌的传播途径可以减少幽门螺杆菌感染的机会。
1.口-口传播：共用餐具、水杯、洗漱用具，以及共餐、亲吻等行为感染；是最主要的传播方式。
2.粪-口传播：感染者的细菌可随大便排出，再经不洁饮水、不洁手部接触、不洁饮食而感染；
3.胃-口传播：含有细菌的胃内容物反流到口腔，成为传播源；
传播形式有：进食了被感染的水或食物、聚餐传播、接吻传播、母婴传播。
儿童是幽门螺杆菌的易感人群，约70%的成年感染者，是在10岁以前感染的；因此注意儿童餐具、洗漱用具的单独存放和定期消毒，非常重要。
另外，张主任提醒日常生活中可以注意以下四点：
1
推荐分餐制，使用公筷、公勺等；
2
避免咀嚼喂食婴幼儿；
3
瓜果蔬菜食用前需要清洗干净；
4
避免饮用受污染的水以及河水、井水等未经处理的水。
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南京市妇幼保健院
消化内镜中心
南京市妇幼保健院消化内镜中心为南京市妇幼保健院新建科室，是南京市妇幼保健院为建立“强专科、精综合”模式的三级甲等妇幼保健院而成立的高标准、高规格的消化内镜诊治中心。科室秉承“以人为本”的宗旨，遵循加速康复消化科理念，对每一位患者实行从诊断到治疗到随访的全程管理模式，科室以收治消化道系统疾病患者为主，辅助以电子内窥镜对患者进行胃肠道常规检查，继而开展镜下治疗等工作。
消化内镜中心位于丁家庄院区门诊四楼，中心设有操作诊疗间4间，包括：胃肠检查室、胃肠镜下治疗室、超声内镜室、还设有 C13 幽门螺杆菌检测室、内镜清洗消毒室等。
南京市妇幼保健院消化内镜中心技术力量雄厚，医护团队共5人，其中医疗团队有医生2名，为经验丰富的副主任医师2人，他们从事消化内镜诊治近二十多年，许多患者慕名而来。护理团队有护理人员3名，组成了一支技术精湛的医疗队伍。内镜中心配备奥林巴斯（olympus）290系列内镜，使用了新一代光学技术，能多方位观察微小病变，有助于提高早癌诊断率。舒适的就诊环境，温馨的服务，提升您的就诊体验。
消化内镜中心咨询电话：
本文审核专家
学科带头人
张为民
消化内镜中心
主任
副主任医师
专家介绍：
南京市妇幼保健院消化内镜中心主任；南京市妇幼保健院“十四五”学科带头人；江苏省基层卫生协会消化专业委员会委员；南京市基层卫生协会消化专业委员会委员；江苏省中西医结合学会消化及消化内镜专业委员会委员。
专业特长：
从医33年，从事消化内镜中心工作18年，擅长消化内镜下各种检查及治疗工作。
门诊时间：
丁家庄院区：
周一、周三全天 普通门诊
周五全天 专家门诊
稿件来源丨消化内镜中心 张为民 谢慧
责任编辑丨史月
内容校对丨王凝嫣
审核发布丨蔡晓洁
栏目分类丨妇幼健康科普
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