治疗慢性咳嗽中药多久见效?
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治疗中老年人久咳不止奇效小偏方：取鸭肫1个、山药30克、薏米30克、大米50克，将鸭肫洗净、切片，再将诸料一起放入锅内，加水煮粥食用。每日一次，两周为一个疗程。
一般人感冒都会咳嗽，往往在一个星期左右就能好，但有些患者却不是这样。黄阿姨几个月前因受凉感冒了，出现了头痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状，服了感冒药、化痰药后症状缓解，但仍然还有咳嗽。又服用多种抗生素，可咳嗽仍没消失，后来，她听有位朋友说我治好过一些疑难肺病，于是就专门坐了两个小时的车来我门诊看病。
初见黄阿姨时，她的样子很憔悴，还不停地轻声咳嗽。她说已经咳了几个月了，痰多质稀，每当遇到冷空气或刺激性气味后加重，喉咙很痒，双腿肌肉酸软无力，食欲也不佳，吃完后总会腹胀，睡眠还可以，每天大便三四次，却不成形，小便倒是正常的。
黄阿姨说已长期服用多种中西医药物，不想再服用药物处理，希望我给她用些食疗方法，因此我向她推荐了一个方子：取鸭肫1个、山药30克、薏米30克、大米50克，将鸭肫洗净、切片，再将诸料一起放入锅内，加水煮粥食用。每日一次，两周为一个疗程。
黄阿姨服用了上述方子，两周后复诊说咳嗽已经明显减少了，几乎无痰，喉咙也不太痒了，慢慢开始有点胃口，食后再也不会出现腹胀不适，大便每天一次，成形，明显好转。她继续服用一周后，基本痊愈。
从中医看来，黄阿姨的症状属于肺脾两虚的证型。患者刚开始感染外邪时，肺气与外邪相争，但始终未能把外邪完全清除出去，结果正气与外邪，谁也不能占上风，打起了“持久战”，久而久之，患者的肺气亏损自然不必说，脾的气也同样受到损伤，这从患者食欲欠佳、食后腹胀、每天大便三四次且不成形这几个症状就可以看出。至于双腿肌肉酸软，同样也是脾虚的特征，因为脾主肌肉，脾虚则肌肉失去濡养，自然酸软无力。
对于这样的患者，培土生金，就是一个理想的临床思路。从中医五行理论来看，脾胃属土，肺属金，土为母，金为子，母荣则子荣，因此，补脾气，则能生肺气。脾主管运化，肺主管呼吸，脾传输饮食水谷的精气，向上输送到肺，与肺吸入的气结合，变化而成宗气，所以有“肺为主气之枢，脾为生气之源”的说法，两者相辅相成，彼此影响，这就是脾助肺益气的作用。脾气健旺，则肺气充足；脾脏生血，阴血充盈，则可濡养滋润肺阴，达到肺之阴阳平衡。另一方面，脾运化水湿的功能又需借助肺气的宣发与肃降。《素问?经脉别论》记载：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”，意思就是说人体的水液，由脾气上输到肺，通过肺的宣发肃降作用而布散周身及下输到肾或膀胱。
培土生金法在中医治疗慢性咳嗽中具有理想的效果。早在汉代，医圣张仲景的黄芪建中汤治疗肺虚损不足，可谓甘温培土生金法的开端。李东垣认为“脾胃一虚，肺气先绝”，创健脾益气之法充实了“培土生金”的内容。李士材也说：“脾有生肺之能……土旺而生金，勿拘于保肺。”
鸭肫山药粥其实主要是补脾之品，用来治疗咳嗽，是取“培土生金”之义。鸭肫，即鸭胃，它与中医的“鸡内金”一样，都是补益脾胃之佳品，但从食疗上来说，一般取鸭肫口味更佳。山药是补脾益气之佳品，据史料记载，早在公元前700多年，各诸侯就把它当做贡品，进贡给周王室。现代药理研究发现，山药对于人体的免疫系统功能增强有肯定作用，这也证明了它“补正气”的效果。至于薏米，同样也曾是贡品，据记载乾隆皇帝很爱吃薏米做的八仙糕。薏米归脾、胃、肺经，具有利水渗湿、健脾补益之效。现代药理研究更发现，它具有一定的抗病毒作用，在皮肤科经常会使用薏米治疗扁平疣、传染性软疣和寻常疣等病毒性皮肤病。显然，对于慢性咳嗽来说，薏米这个抗外邪的作用，也是非常有益的。
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“咳咳咳……我的眼泪都咳出来了。”
最近早晚温差大，林姨染上了咳疾。一开始只是偶尔咳几声，她觉得不打紧，哪成想病情越来越严重，连续咳了一个星期，她才去医院。
“这是感冒引起的，给你开点感冒药和止咳药。”医生给林姨听了肺，淡淡地说。
医生看了，药也按时吃，可林姨的咳疾仍未缓解。
“既然医生也拿它没办法，我只能自己想办法了。”很快，林姨就购买了几种止咳中药，杏仁、川贝，准备煲水喝。
咳嗽虽然不算大病，但严重时影响肺部健康，还会给身边人带来困扰。尤其是疫情期间，咳嗽还会让人心生畏惧。市面上止咳中成药种类极多，到底哪种是最适合的呢？今天就跟小九一起看看。
一、咳咳咳不停，你知道原因吗？
咳嗽是呼吸系统中最为常见的一种症状，实际上咳嗽本身不是一种病，而是机体的一种反射行为，引起咳嗽的原因有很多，很多人都认为咳嗽的病根就在于肺，但中医可不这么认为。
《素问·咳论》就是专门论述咳嗽的篇章，里面记载道：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”简单来说就是脏腑功能失调都有可能会导致咳嗽的发生。
咳嗽还可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，不同类型的咳嗽有不同的病因。
急性咳嗽：通常咳嗽的病程小于3周，主要见于急性支气管炎、普通感冒、过敏性鼻炎、急性鼻炎和慢性支气管炎急性发作等疾病；
亚急性咳嗽：该类型的咳嗽病程一般为3~8周，常见于感冒后的咳嗽，也叫做感染后咳嗽，以及支气管哮喘和细菌性鼻窦炎等疾病；
慢性咳嗽：病程在8周以上，慢性咳嗽最为复杂，很多患者用了很多止咳化痰药物、抗生素药物都无法见效，对生活造成了很多影响。
二、咳嗽了该如何选择中成药？
很多人咳嗽的时候都会选择吃中成药，不过，在选择中成药的时候需要根据自己的症状来对症选择，否则没有效果，下面就来看看常见的几种中成药都有哪些适应症：
·止嗽丸
止嗽丸由紫菀（制）、荆芥、白前、甘草、百部（制）、陈皮和桔梗组成，具有疏风理肺和祛痰止嗽的功效，用于咳嗽有痰不容易咳出、风邪犯肺导致的咳嗽咽喉痒的患者。每次口服20粒，每天服用2~3次，服用期间要忌食油腻和辛辣的食物。不过，痰中带血和阴虚咳嗽的患者不能用。
·急支糖浆
急支糖浆由鱼腥草、四季青、金荞麦、紫苑、甘草、麻黄、枳壳、前胡组成，具有宣肺止咳和清热化痰的功效，用于外感风热引起的咳嗽，症见于发热、咳嗽咽痛、恶寒、胸膈满闷；慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎有上述症状的患者。每次口服20~30ml，一天3~4次，儿童依照医嘱减量服用，服用期间要忌烟、酒和生冷、油腻、辛辣的食物，服药期间不要服用滋补性的中药。
·止咳定喘丸
止咳定喘丸由苦杏仁（炒）、紫苏子（炒）、麻黄、石膏、陈皮、厚朴（姜制）、罂粟壳（蜜炙）、甘草、茶叶组成。具有止咳平喘和清热宣肺的功效，适用于久咳不止、咳嗽气喘。每次口服1袋，一日2~3次。不宜和芫花、甘遂、京大戟同用，儿童禁用。
·止咳化痰丸
止咳化痰丸由麻黄、陈皮、五味子、射干、款冬花（炙）、百部（炙）、半夏（姜制）、桔梗、猪牙皂、细辛、干姜、红枣、甘草、郁金、葶苈子组成，具有平喘、止咳化痰的功效，适用于哮喘、气急喉鸣和痰盛等症状，口服一次15粒，每日2~3次，用温开水送服，肺肾虚弱引起的哮喘忌用。
·通宣理肺丸
通宣理肺丸由紫苏叶、桔梗、麻黄、前胡、半夏（制）、苦杏仁、麻黄、陈皮、甘草、茯苓、黄芩、枳壳（炒）组成，具有宣肺止嗽、解表散寒的功效，适用于肺气不宣、风寒束表引起的感冒咳嗽，症见咳嗽、发热、鼻塞流涕、恶寒、无汗、头痛、肢体酸痛。水蜜丸每次口服7克，一日2~3次，服用期间忌烟、酒和辛辣的食物。
·强力枇杷膏
强力枇杷膏由枇杷叶、百部、罂粟壳、白前、桔梗、薄荷脑、桑白皮组成，具有止咳祛痰和养阴敛肺的功效，适用于支气管炎咳嗽。每次服用15毫升，一天服用3次，孕妇、儿童、哺乳期女性和糖尿病患者禁用，服药期间忌烟、酒、油腻、辛辣、生冷的食物，不宜同时服用具有滋补性的中药。
·蛇胆川贝液
蛇胆川贝液由蛇胆汁、平贝母、杏仁水、蜂蜜、蔗糖组成，具有除痰散结、祛风止咳的功效，适用于风热咳嗽、气喘、痰多、痰粘稠、胸闷、久咳不止或咳痰不爽，每次服用10ml，一日2次。
三、提醒：别一咳嗽就吃药！
广州医学院第三附属医院中医科主任医师冯崇廉说，现在很多人一咳嗽就自己去药店买止咳药来吃，就很容易让疾病‘由表及里’，是一种错误的做法。因为咳嗽只是机体对疾病的一种反射症状，咳嗽的原因有很多，如果没有找到原因就服用止咳药物，虽然暂时可能有效，但是没有消除病根，容易造成病情反复。一咳嗽就服用止咳药，容易使痰液积聚在人体内，堵塞了肺部气管，病原体微生物不断繁殖，加重感染，甚至引发肺炎。还有些咳嗽病因复杂、久治不愈，如果单纯使用大量消炎药，不仅无法治好，还会导致抗生素耐药。因此，治疗咳嗽首先一定要先辩证。
对于慢性咳嗽患者来说，更要充分重视，不能随便服用药物，更不能滥用抗生素，最好到呼吸专科就诊，根据病因来进行特异性的治疗，这样才能取得较好的疗效。冯崇廉还建议如果是儿童咳嗽，最好先让医生分清咳嗽的种类和原因，再进行针对性的规范治疗。
咳嗽是一种很常见的症状，但是在治疗的时候一定要辩证，不能随便乱服用药物。
参考资料：
[1]《这样咳嗽其实是排毒 别着急吃止咳药》.广州日报.2016-04-27
[2]《咳咳咳咳咳，咳嗽总不停，你辨明原因了吗？》.中国青年报.2021-03-04
[3]《咳咳咳，为何连绵不绝？（常见咳嗽病因大起底）》.健康中国.2020-11-05
未经作者允许授权，禁止转载
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慢性咳嗽持续的时间较长，不治疗的话可能会发展为慢性阻塞性肺疾病，中药治疗效果比较不错，比如连花清咳片，连花清咳片具有宣肺泄热、化痰止咳的功效，可以减少单位时间内的咳嗽次数，同时稀释痰液，促进排痰。慢性咳嗽还要注意饮食调理，因为适宜的饮食调理可以辅助药物治疗，建议久咳患者少吃生冷食物，辛辣食物，以及海鲜发物等，可多吃些柚子、梨、荸荠等化痰止咳的食物，以及补益肺气肺阴的食物，如山药、马铃薯、生花生米，蜂蜜等。
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治疗中老年人久咳不止奇效小偏方：取鸭肫1个、山药30克、薏米30克、大米50克，将鸭肫洗净、切片，再将诸料一起放入锅内，加水煮粥食用。每日一次，两周为一个疗程。
一般人感冒都会咳嗽，往往在一个星期左右就能好，但有些患者却不是这样。黄阿姨几个月前因受凉感冒了，出现了头痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状，服了感冒药、化痰药后症状缓解，但仍然还有咳嗽。又服用多种抗生素，可咳嗽仍没消失，后来，她听有位朋友说我治好过一些疑难肺病，于是就专门坐了两个小时的车来我门诊看病。
初见黄阿姨时，她的样子很憔悴，还不停地轻声咳嗽。她说已经咳了几个月了，痰多质稀，每当遇到冷空气或刺激性气味后加重，喉咙很痒，双腿肌肉酸软无力，食欲也不佳，吃完后总会腹胀，睡眠还可以，每天大便三四次，却不成形，小便倒是正常的。
黄阿姨说已长期服用多种中西医药物，不想再服用药物处理，希望我给她用些食疗方法，因此我向她推荐了一个方子：取鸭肫1个、山药30克、薏米30克、大米50克，将鸭肫洗净、切片，再将诸料一起放入锅内，加水煮粥食用。每日一次，两周为一个疗程。
黄阿姨服用了上述方子，两周后复诊说咳嗽已经明显减少了，几乎无痰，喉咙也不太痒了，慢慢开始有点胃口，食后再也不会出现腹胀不适，大便每天一次，成形，明显好转。她继续服用一周后，基本痊愈。
从中医看来，黄阿姨的症状属于肺脾两虚的证型。患者刚开始感染外邪时，肺气与外邪相争，但始终未能把外邪完全清除出去，结果正气与外邪，谁也不能占上风，打起了“持久战”，久而久之，患者的肺气亏损自然不必说，脾的气也同样受到损伤，这从患者食欲欠佳、食后腹胀、每天大便三四次且不成形这几个症状就可以看出。至于双腿肌肉酸软，同样也是脾虚的特征，因为脾主肌肉，脾虚则肌肉失去濡养，自然酸软无力。
对于这样的患者，培土生金，就是一个理想的临床思路。从中医五行理论来看，脾胃属土，肺属金，土为母，金为子，母荣则子荣，因此，补脾气，则能生肺气。脾主管运化，肺主管呼吸，脾传输饮食水谷的精气，向上输送到肺，与肺吸入的气结合，变化而成宗气，所以有“肺为主气之枢，脾为生气之源”的说法，两者相辅相成，彼此影响，这就是脾助肺益气的作用。脾气健旺，则肺气充足；脾脏生血，阴血充盈，则可濡养滋润肺阴，达到肺之阴阳平衡。另一方面，脾运化水湿的功能又需借助肺气的宣发与肃降。《素问?经脉别论》记载：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”，意思就是说人体的水液，由脾气上输到肺，通过肺的宣发肃降作用而布散周身及下输到肾或膀胱。
培土生金法在中医治疗慢性咳嗽中具有理想的效果。早在汉代，医圣张仲景的黄芪建中汤治疗肺虚损不足，可谓甘温培土生金法的开端。李东垣认为“脾胃一虚，肺气先绝”，创健脾益气之法充实了“培土生金”的内容。李士材也说：“脾有生肺之能……土旺而生金，勿拘于保肺。”
鸭肫山药粥其实主要是补脾之品，用来治疗咳嗽，是取“培土生金”之义。鸭肫，即鸭胃，它与中医的“鸡内金”一样，都是补益脾胃之佳品，但从食疗上来说，一般取鸭肫口味更佳。山药是补脾益气之佳品，据史料记载，早在公元前700多年，各诸侯就把它当做贡品，进贡给周王室。现代药理研究发现，山药对于人体的免疫系统功能增强有肯定作用，这也证明了它“补正气”的效果。至于薏米，同样也曾是贡品，据记载乾隆皇帝很爱吃薏米做的八仙糕。薏米归脾、胃、肺经，具有利水渗湿、健脾补益之效。现代药理研究更发现，它具有一定的抗病毒作用，在皮肤科经常会使用薏米治疗扁平疣、传染性软疣和寻常疣等病毒性皮肤病。显然，对于慢性咳嗽来说，薏米这个抗外邪的作用，也是非常有益的。
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慢性咳嗽持续的时间较长，不治疗的话可能会发展为慢性阻塞性肺疾病，中药治疗效果比较不错，比如连花清咳片，连花清咳片具有宣肺泄热、化痰止咳的功效，可以减少单位时间内的咳嗽次数，同时稀释痰液，促进排痰。慢性咳嗽还要注意饮食调理，因为适宜的饮食调理可以辅助药物治疗，建议久咳患者少吃生冷食物，辛辣食物，以及海鲜发物等，可多吃些柚子、梨、荸荠等化痰止咳的食物，以及补益肺气肺阴的食物，如山药、马铃薯、生花生米，蜂蜜等。
热心网友
时间：1小时前
“咳咳咳……我的眼泪都咳出来了。”
最近早晚温差大，林姨染上了咳疾。一开始只是偶尔咳几声，她觉得不打紧，哪成想病情越来越严重，连续咳了一个星期，她才去医院。
“这是感冒引起的，给你开点感冒药和止咳药。”医生给林姨听了肺，淡淡地说。
医生看了，药也按时吃，可林姨的咳疾仍未缓解。
“既然医生也拿它没办法，我只能自己想办法了。”很快，林姨就购买了几种止咳中药，杏仁、川贝，准备煲水喝。
咳嗽虽然不算大病，但严重时影响肺部健康，还会给身边人带来困扰。尤其是疫情期间，咳嗽还会让人心生畏惧。市面上止咳中成药种类极多，到底哪种是最适合的呢？今天就跟小九一起看看。
一、咳咳咳不停，你知道原因吗？
咳嗽是呼吸系统中最为常见的一种症状，实际上咳嗽本身不是一种病，而是机体的一种反射行为，引起咳嗽的原因有很多，很多人都认为咳嗽的病根就在于肺，但中医可不这么认为。
《素问·咳论》就是专门论述咳嗽的篇章，里面记载道：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”简单来说就是脏腑功能失调都有可能会导致咳嗽的发生。
咳嗽还可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，不同类型的咳嗽有不同的病因。
急性咳嗽：通常咳嗽的病程小于3周，主要见于急性支气管炎、普通感冒、过敏性鼻炎、急性鼻炎和慢性支气管炎急性发作等疾病；
亚急性咳嗽：该类型的咳嗽病程一般为3~8周，常见于感冒后的咳嗽，也叫做感染后咳嗽，以及支气管哮喘和细菌性鼻窦炎等疾病；
慢性咳嗽：病程在8周以上，慢性咳嗽最为复杂，很多患者用了很多止咳化痰药物、抗生素药物都无法见效，对生活造成了很多影响。
二、咳嗽了该如何选择中成药？
很多人咳嗽的时候都会选择吃中成药，不过，在选择中成药的时候需要根据自己的症状来对症选择，否则没有效果，下面就来看看常见的几种中成药都有哪些适应症：
·止嗽丸
止嗽丸由紫菀（制）、荆芥、白前、甘草、百部（制）、陈皮和桔梗组成，具有疏风理肺和祛痰止嗽的功效，用于咳嗽有痰不容易咳出、风邪犯肺导致的咳嗽咽喉痒的患者。每次口服20粒，每天服用2~3次，服用期间要忌食油腻和辛辣的食物。不过，痰中带血和阴虚咳嗽的患者不能用。
·急支糖浆
急支糖浆由鱼腥草、四季青、金荞麦、紫苑、甘草、麻黄、枳壳、前胡组成，具有宣肺止咳和清热化痰的功效，用于外感风热引起的咳嗽，症见于发热、咳嗽咽痛、恶寒、胸膈满闷；慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎有上述症状的患者。每次口服20~30ml，一天3~4次，儿童依照医嘱减量服用，服用期间要忌烟、酒和生冷、油腻、辛辣的食物，服药期间不要服用滋补性的中药。
·止咳定喘丸
止咳定喘丸由苦杏仁（炒）、紫苏子（炒）、麻黄、石膏、陈皮、厚朴（姜制）、罂粟壳（蜜炙）、甘草、茶叶组成。具有止咳平喘和清热宣肺的功效，适用于久咳不止、咳嗽气喘。每次口服1袋，一日2~3次。不宜和芫花、甘遂、京大戟同用，儿童禁用。
·止咳化痰丸
止咳化痰丸由麻黄、陈皮、五味子、射干、款冬花（炙）、百部（炙）、半夏（姜制）、桔梗、猪牙皂、细辛、干姜、红枣、甘草、郁金、葶苈子组成，具有平喘、止咳化痰的功效，适用于哮喘、气急喉鸣和痰盛等症状，口服一次15粒，每日2~3次，用温开水送服，肺肾虚弱引起的哮喘忌用。
·通宣理肺丸
通宣理肺丸由紫苏叶、桔梗、麻黄、前胡、半夏（制）、苦杏仁、麻黄、陈皮、甘草、茯苓、黄芩、枳壳（炒）组成，具有宣肺止嗽、解表散寒的功效，适用于肺气不宣、风寒束表引起的感冒咳嗽，症见咳嗽、发热、鼻塞流涕、恶寒、无汗、头痛、肢体酸痛。水蜜丸每次口服7克，一日2~3次，服用期间忌烟、酒和辛辣的食物。
·强力枇杷膏
强力枇杷膏由枇杷叶、百部、罂粟壳、白前、桔梗、薄荷脑、桑白皮组成，具有止咳祛痰和养阴敛肺的功效，适用于支气管炎咳嗽。每次服用15毫升，一天服用3次，孕妇、儿童、哺乳期女性和糖尿病患者禁用，服药期间忌烟、酒、油腻、辛辣、生冷的食物，不宜同时服用具有滋补性的中药。
·蛇胆川贝液
蛇胆川贝液由蛇胆汁、平贝母、杏仁水、蜂蜜、蔗糖组成，具有除痰散结、祛风止咳的功效，适用于风热咳嗽、气喘、痰多、痰粘稠、胸闷、久咳不止或咳痰不爽，每次服用10ml，一日2次。
三、提醒：别一咳嗽就吃药！
广州医学院第三附属医院中医科主任医师冯崇廉说，现在很多人一咳嗽就自己去药店买止咳药来吃，就很容易让疾病‘由表及里’，是一种错误的做法。因为咳嗽只是机体对疾病的一种反射症状，咳嗽的原因有很多，如果没有找到原因就服用止咳药物，虽然暂时可能有效，但是没有消除病根，容易造成病情反复。一咳嗽就服用止咳药，容易使痰液积聚在人体内，堵塞了肺部气管，病原体微生物不断繁殖，加重感染，甚至引发肺炎。还有些咳嗽病因复杂、久治不愈，如果单纯使用大量消炎药，不仅无法治好，还会导致抗生素耐药。因此，治疗咳嗽首先一定要先辩证。
对于慢性咳嗽患者来说，更要充分重视，不能随便服用药物，更不能滥用抗生素，最好到呼吸专科就诊，根据病因来进行特异性的治疗，这样才能取得较好的疗效。冯崇廉还建议如果是儿童咳嗽，最好先让医生分清咳嗽的种类和原因，再进行针对性的规范治疗。
咳嗽是一种很常见的症状，但是在治疗的时候一定要辩证，不能随便乱服用药物。
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[2]《咳咳咳咳咳，咳嗽总不停，你辨明原因了吗？》.中国青年报.2021-03-04
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